糖友別當“失足一族”

62歲的農大哥， 有10年的糖尿病史。 因長期血糖控制不良， 最近右腳趾被刺傷後感染， 伴畏寒發熱， 後右腳逐漸出現水泡、流膿﹑變黑， 被診斷為糖尿病足並壞死， 不得不冒風險為其截肢保命。 這又是一起因糖尿病併發症引發的截肢病例。

據報導， 目前我國糖尿病患者中， 約15%的病人腳上有老繭、雞眼， 或存在下肢缺血等嚴重糖尿病足高發因素， 其中5%的病患最終因足潰瘍需要截肢。 另有資料顯示， 糖尿病人的截肢風險比正常人高出4倍。 人們不禁要問， 為何糖友被截肢的越來越多？

糖尿病足是糖尿病嚴重併發症之一，

糖尿病神經病變、周圍血管疾病和微循環障礙是其主要病因。 糖尿病人的腳特別容易發生血管和神經病變， 包括足趾疾病， 胼胝形成， 皮膚損害和足潰瘍， 肌肉骨骼病變導致足變形。 糖尿病人由於神經病變， 10年以後血管病變的發病率達80%以上， 輕微的外傷都能迅速導致潰瘍、感染和壞疽， 以致最終不得不截肢。 那麼， 如何才能遠離“失足一族”呢?

糖尿病併發糖尿病足， 並非簡單的一步跨越， 兩者之間還存在糖尿病足的前期。 這個至關重要到可以決定糖尿病足走向的階段， 卻不為大多數人所知。 糖尿病足早期通常有感覺麻木， 就像在腳上穿了一層襪子一樣， 首先累及肢體遠端， 然後向近端發展；足部局部組織柔韌性降低，

形成厚的老繭， 容易開裂。 此外還有下肢缺血症狀， 如皮膚發涼， 在活動後有下肢疼痛感， 即為間歇性跛行；隨著病變進一步發展表現為足部靜息痛， 即在休息的時候也感覺到足部的疼痛；再嚴重一點就會出現足部潰瘍， 容易感染， 甚至出現腳趾的壞死。

糖友要遠離失足之痛重在預防， 可以從下面幾方面去做。

1.控制血糖。 嚴格將血糖控制在達標範圍內， 適當運動， 控制體重， 戒煙。

2.血脂調控。 脂代謝紊亂是造成動脈硬化血管狹窄的主要原因， 控制好血脂有利於血液迴圈。

3.選對鞋子。 寬軟厚底的布鞋， 可減少足部受傷的概率。

4.注意水溫。 糖友對水溫的感受能力比正常人差， 在家沐足時要避免水溫過高導致燙傷。

5.注意修剪足趾衛生。

不少糖足的發生是因為患者在家剪指甲、挖雞眼時沒有注意衛生和安全， 一旦有皮膚破損， 導致創傷引起感染。 糖友最好到醫院糖尿病足專科處理。