眼藥水有副作用嗎

隨著各種電子產品的流行， 現在患上眼病疾病的人越來越多了， 尤其是近視眼、眼幹症和眼睛疲勞都是比較常見的眼病疾病， 當出現這些眼病問題之後， 除了要採取讓眼睛適當休息之外， 很多人還會想到用眼藥水緩解眼部的這些問題， 如果長期的使用眼藥水就會有一些副作用， 在使用眼藥水之前是需要瞭解的。

一、心血管系統

擬交感神經藥物如新福林。 常用於滴眼散瞳檢查眼底。 有人報告， 33例用10%新福林液滴眼後產生嚴重反應， 共中15例心肌梗塞(11例死亡)， 還有7例需要進行心臟復蘇搶救。 同一作者報告， 用2.5%新福林液滴眼後， 未再發生心肌梗塞患者。 也有人報告應用10%新福林液滴眼後， 發生嚴重高血壓， 其中1例併發蜘蛛膜下腔出血。 Kim等人報告， 交感神經部分失去功能的患者(例如循尿病性的植物神經系統病變或長期接受利血平或呱乙吒治療的患者)對新福林更敏感。

Adler等人報告I例糖尿病患者用10%新福林液滴眼後， 引起冠狀動脈痙攣。 用1%或2.5%新福林液滴眼也可發生高血壓， 但危險性較小。

二、呼吸系統

噻嗎心安是一種非特異性β腎上腺能阻滯劑， 製成眼藥水用於治療原發性開角型青光眼， 可以產生嚴重的心肺系統和神經系統反應， Cha-ran等人報告1例無症狀的哮喘患者， 用唾嗎心安滴眼後， 發生急性支氣管痙攣， 第二次再給患者試點2滴0.5%噻嗎心安後， 其第一秒時間肺活量(FEV)降低25%,再試點4滴後， FEV降低47%。 也有人報告過1例老年風濕性患者用噻嗎心安眼藥水後， 發生充血性心力衰竭。

三、植物神經系統

眼藥水也可以引起植物神經系統嚴重的反應。 膽鹼能藥物如毛果芸香堿可引起毒性反應， 但抗膽鹼醋酶製劑如碘化磷酞硫膽鹼、地美卡林(demecarium)眼藥水的副作用更為嚴重。

局部應用毛果芸香堿過量後， 可以產生副作用， 如噁心、嘔吐、腹肌痙攣、腹瀉、出汗、流涎、流鼻涕、呼吸困難、全身無力。 局部低劑量毛果芸香堿也可以引起胃腸道痙攣，

但停藥24小時後， 症狀即可消失。

四、中樞神經系統

在應用抗膽鹼能藥物時， 如用阿托品滴眼， 特別在兒童常可出現思維紊亂、幻覺、動作不穩、煩躁、失眠;曾有報告在嬰兒可引起抽搐、高燒、昏迷甚至死亡。 阿托品滴眼後， 最常見的是面部潮紅、口幹、體溫升高和容易激動。

東蓖若堿可能引起同樣的症狀， 也可以引起激動、思維紊亂和幻覺。 在所有抗膽鹼能藥物中， 鹽酸環戊通((CyC10-pentolatehydrochloride)可能最容易引起中樞神經系統毒性反應， 更常見於兒童。 此外， 在老年人可加重已有的精神症狀。

五、其他毒性反應。

曾有人報告長期應用氯黴素眼藥水引起骨髓抑制， 也曾報告發生再生障礙性貧血。 長期用皮質激素滴眼的患者， 血漿皮質醇的水準可降低50%以上。 有人報告1例4歲女童， 長期用地塞米松滴眼後發生庫興氏綜合征;國內郭俊德川曾報告1例引起水腫、皮疹的過敏反應。