去氨加壓素說明書
相信別不少朋友們而言, 對於利尿的藥物, 可能還比較瞭解一些, 那麼最抗利尿的藥物有多少瞭解呢?接下來想為大家詳細介紹一種藥物去氨加壓素, 這是主要用於治療中樞性尿崩症的治療, 可減少尿液的藥物, 下面具體為大家介紹一下其藥物的主治功能, 用法用量不良反應及禁忌症, 注意事項等情況, 有感興趣的朋友們可以閱讀一下內容。
藥品說明
[概述]
去氨加壓素(Desmopressin)為人工合成的加壓素類似物。 具有較強的抗利尿及較弱的加壓作用, 抗利尿作用可達6~24小時, 對神經垂體功能不足引起的中樞性尿崩症具有良好的抑制作用, 可減少尿量, 提高尿滲透壓, 降低血漿滲透壓。 靜脈或皮下給予去氨加壓素可使血漿中凝血因數Ⅷ的活力增加2~4倍, 也可增加血液中血管性血友病抗原因數(vWF:Ag), 同時釋放出組織型纖維蛋白溶酶原啟動因數, 故可用於控制或預防某些疾病在小手術時的出血或藥物誘發的出血。
[功能主治]
1.主要用於治療中樞性尿崩症。
2.用於尿崩症的診斷和鑒別診斷。
3.治療夜間遺尿症(6歲或6歲以上的患者)。
4.用於腎臟濃縮功能試驗。
5.控制和預防輕度甲型血友病(F Ⅷ:C缺乏症)、血管性血友病(v WD)患者在進行小型手術時的出血。
6.用於先天性或藥物誘發性血小板功能障礙、尿毒癥、肝硬化等因素所致的出血時間延長, 亦可使介入性治療或診斷性手術前延長的出血時間縮短或恢復正常。
[用法用量]
治療尿崩症, 一般成人或兒童從每次0.1mg, 每日1~3次開始,
[不良反應]
1.心血管系統
偶見血壓升高、發紺、心肌缺血。 高劑量時可見血壓一過性降低、反射性心動過速、給藥時面部潮紅。 極少數患者可引起腦血管或冠狀血管血栓形成。
2.精神神經系統
常見頭痛(>1%)、少見情緒障礙(<0.1%)。 高劑量時可見疲倦(>1%)、眩暈(<0.1%)。 有報導兒童用藥後出現興奮過度、具攻擊性和噩夢。
3.代謝/內分泌系統
可見低血鉀。
4.呼吸系統
可見鼻充血、鼻出血、鼻炎。
5.泌尿生殖系統
可見子宮絞痛。
6.胃腸道
常見腹痛、胃痛(>1%)、噁心(>1%)。
7.血液
極少數患者可見血小板減少。
8.過敏反應
罕見皮膚過敏反應, 而全身過敏反應僅有個案報導。
9.其他
偶見腫脹、燒灼感、皮膚紅斑。 注射給藥後, 可致注射部位疼痛、腫脹。
[注意事項]
(1)幼年及老年患者、體液或電解質平衡紊亂的患者、容易產生顱壓增高的患者, 均應慎用。 曾有三例畸形報導。 用藥時若不限制飲水, 可能會引起水瀦留及其併發症狀。
(2)急迫性尿失禁患者、糖尿病患者及器官病變導致的尿頻或多尿患者不宜使用。 妊娠期婦女用藥應權衡利弊。
(3)超量給藥會增加水瀦留和低鈉血症的危險。 雖然治療低鈉血症時的用藥應視具體情況而定, 但以下的建議應採納:對無症狀的低鈉血症患者, 除停用去氨加壓素外,
(4)應特別注意:在治療遺尿症時, 用藥前1小時至用藥後8小時內需限制飲水量。 當用於診斷檢查時, 用藥前1小時至用藥後8小時內飲水量不得超過500ml。
(5)用藥期間需要監測患者的尿量、滲透壓和體重, 對有些病例還需測試血漿滲透壓。
(6)1歲以下嬰兒必須在醫院監護下實行腎濃縮功能試驗。
(7)鼻腔用藥後, 鼻黏膜若出現瘢痕、水腫或其他病變時, 應停用鼻腔給藥法。
[用藥禁忌]
禁用於:①對本品及防腐劑過敏者;②習慣性或精神性煩渴症患者、心功能不全或其他疾患需用利尿劑的患者、中重度腎功能不全者、不穩定性心絞痛及ⅡB型血管性血友病患者。
[藥物相互作用]
(1)辛伐他汀、吲哚美辛會加強患者對本品的反應,但不會影響其反應持續時間。
(2)一些可釋放抗力尿激素的藥物,如三環類抗抑鬱藥、氯丙嗪、卡馬西平等,可增加抗利尿作用並有引起體液瀦留的危險。
(3)本品與洛呱丁胺合用,可使本品血藥濃度上升3倍,增加了發生水瀦留/低鈉血症的幾率。
(4)格列苯脲可抑制本品效應。
[藥物相互作用]
(1)辛伐他汀、吲哚美辛會加強患者對本品的反應,但不會影響其反應持續時間。
(2)一些可釋放抗力尿激素的藥物,如三環類抗抑鬱藥、氯丙嗪、卡馬西平等,可增加抗利尿作用並有引起體液瀦留的危險。
(3)本品與洛呱丁胺合用,可使本品血藥濃度上升3倍,增加了發生水瀦留/低鈉血症的幾率。
(4)格列苯脲可抑制本品效應。