手指關節不能自如屈伸

正常健康的身體一般手指的活動都是很自如的， 如果出現手指關節位置不能自如的屈伸， 那么說明關節的位置出現了問題了。 導致手指關節不能自如屈伸的原因可能是關節炎癥引起的， 這樣對于患者的正常生活其實還是有很大的影響， 應該及時的就醫進行檢查和治療的。

手指屈肌腱鞘炎會出現手指不能屈伸現象。 主要表現為掌指關節掌側局限性疼痛和手指活動受限。 隨著腱鞘狹窄的加重和肌腱受壓后呈葫蘆狀膨大， 膨大部分將難以或不能滑動通過狹窄的腱鞘， 則手指停留在伸直位或屈曲位， 出現交鎖現象。

原因

(一)發病原因

腱鞘因屈肌腱伸縮的機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥所致。

(二)發病機制

手指屈肌腱鞘炎的發病部位在與掌骨頭相對應的指屈肌腱纖維鞘管的起始部(即A1滑車)， 此處由較厚的環形纖維腱鞘與掌骨頭構成相對狹窄的鞘管入口。 拇指的腱鞘雖與腕部滑囊相連， 但在掌骨頭處有兩枚籽骨， 通道狹小。 當抓握物品時， 肌腱滑動拉緊， 在掌指關節的滑車處， 肌腱出現折彎， 摩擦最多， 且腱鞘受到物品和掌骨頭的前后擠壓， 容易出現損傷， 逐漸增生而致狹窄。

檢查

1.一般癥狀起病緩慢， 常見于家務勞動及手工操作者， 中老年婦女多見。 任何手指均可發病， 但以拇指、中指和環指最多見。 主要表現為掌指關節掌側局限性疼痛和手指活動受限。 隨著腱鞘狹窄的加重和肌腱受壓后呈葫蘆狀膨大， 膨大部分將難以或不能滑動通過狹窄的腱鞘， 則手指停留在伸直位或屈曲位， 出現交鎖現象。

2.局部體征檢查時在患者掌骨頭的局部壓痛處可觸及一結節狀物， 手指屈伸時可感到結節狀物滑動， 但常因腱鞘狹窄而受阻， 繼續用力時可突然滑過， 類似扣動扳機， 伴有彈響或彈跳， 疼痛明顯， 故本病又稱扳機指、彈響指、彈撥指等。

根據病史， 臨床癥狀、體征， 由其出現扳機指的彈響即可診斷。