消旋山莨菪堿什麼人不能服用

消旋山莨菪堿生活當中並不常見， 可是主要的治療功效卻很發達， 在臨床上主要用於平滑痙攣， 腸絞痛， 腸道痙攣， 還能緩解中毒， 小孩子和成年人都可以服用， 但是有少數人會因為體質的問題， 在服用後出現臉色發紅， 口腔乾燥， 視力模糊， 少見的會有心跳加快或排尿困難的現象， 如果這種症狀比較嚴重的， 需要嚴禁服用， 避免給身體帶來麻煩。

【主要成份】 本品主要成份為：消旋山莨菪堿。

【成 份】

化學名：(±)-6β-羥基–1aH， 5aH–托烷–3a–醇托品酸酯

分子量：C17H23NO4

【性 狀】 本品為白色至類白色片。

【適應症/功能主治】 抗膽鹼藥， 臨床主要用於解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。

【規格型號】5mg*100s

【用法用量】口服。 成人：每次5～10mg（1～2片）， 每日3次。 小兒：按體重， 每次服用0.1～0.2mg/kg， 每日3次。

【不良反應】常見的有：口幹、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快、排尿困難等；上述症狀多在1～3小時內消失。 用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。

【禁 忌】顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用。

【注意事項】 1.反流性食管炎、重症潰瘍性結腸炎慎用。 2.急腹症診斷未明確時， 不宜輕易使用。 3.夏季用藥時， 因其閉汗作用， 可使體溫升高。

【兒童用藥】嬰幼兒慎用。

【老年患者用藥】年老體虛者慎用；老年男性多患有前列腺肥大， 用藥後易致前列腺充血導致尿瀦留發生。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。

【藥物相互作用】 1.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環類抗抑鬱藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽鹼藥合用，

可使不良反應增加。 2.與單胺氧化酶製劑（包括呋喃唑酮和甲基苄肼）配伍用， 可加強抗毒蕈堿作用的副作用。 3.能減弱胃腸運動和延遲胃排空， 對一些藥物產生影響， 如紅黴素在胃內停留過久降低療效， 對乙醯氨基酚吸收延遲， 地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。

【藥物過量】劑量過大可出現阿托品樣中毒症狀， 可用1％毛果芸香堿解救， 每次0.25～0.5ml， 皮下注射， 每15分鐘一次， 直至症狀緩解。

【藥理毒理】具有外周抗M膽鹼受體作用， 能解除乙醯膽鹼所致平滑肌痙攣。 對胃腸道平滑肌有鬆弛作用， 並抑制其蠕動， 作用較阿托品稍弱， 其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。 抑制唾液腺分泌及擴瞳作用較弱， 為阿托品的1/20～1/10。

能解除微血管痙攣， 改善微循環。 因不易通過血－腦脊液屏障， 故中樞作用亦弱於阿托品。

【藥代動力學】口服吸收較差， 大鼠口服24小時後大部分留在胃腸道， 尿中量少。 人口服後尿中藥量約為用藥量的2%， 近90%的藥出現於大便中。 長期應用無蓄積作用。