腳脫臼的症狀
脫臼是人們生活中很常見的一種事情, 很多時候是由於用力或者被拉傷導致的, 對人們的正常生活來說, 它帶來一個很大的影響。 通常情況下手臂脫臼到現在比較常見的事, 也有的時候一些人會出現腳脫臼的情況。 當出現這種情況的時候, 人們的正常行走就成了一個很大的麻煩。 那麼當人們出現了腳脫臼這種症狀之後, 可以通過哪些辦法來進行解決呢?
病因
多由直接或間接暴力所引起。 當踝關節蹠屈位時, 小腿突然受到強有力的向前衝擊力, 可致踝關節後脫位。 當踝關節背伸位, 自高處墜落、足跟著地, 可致踝關節前脫位, 當壓縮性損傷使下脛腓關節分離時, 可致踝關節上脫位。
臨床表現
受傷後踝部即出現疼痛、腫脹、畸形和觸痛。 後脫位者脛腓骨下端在皮下突出明顯, 並可觸及, 脛骨前緣至足跟的距離增大, 前足變短;前脫位者距骨體位於前踝皮下,
後脫位者脛腓骨下端在皮下突出明顯, 並可觸及, 脛骨前沿至足跟的距離增大, 前足變短;前脫位者距骨體位於前踝皮下, 踝背屈受限;上脫位者外觀肢短縮。 常規X線片能夠確診。 CT掃描可發現細微骨折。
檢查
主要是影像學檢查, 包括X線射片、CT掃描等。
診斷
踝關節脫位診斷並不困難, 常規X線攝片很容易證實上述診斷;特殊檢查:CT掃描容易檢出合併存在的微小骨折。
治療
1.踝關節後脫位的治療
應立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下復位。 復位方法是先屈曲膝關節, 再行足蹠屈牽引, 當距骨進入踝穴後, 即背伸踝關節, 並用長腿石膏固定5周。 合併有嚴重骨折按踝關節骨折處理。
2.踝關節前脫位的治療
傷後立即在麻醉下復位, 屈膝關節、足背伸, 進行牽引, 當距骨與脛骨前下唇解脫, 即推距骨向下向後復位。 復位後, 用長腿石膏固定足在蹠屈位3周, 後更換足踝背伸位石膏再固定2~3周。 若有嚴重骨折, 固定時間共需8~12周。
3.踝關節向上脫位的治療
在良好麻醉下牽引復位。 復位時膝屈曲, 自大腿向上反牽引, 握持足向下牽引, 當距骨向下至踝穴時, 脛腓骨便可復位對合。 此時蹠屈, 背伸踝關節, 以矯正踝關節前、後方移位。 上短腿石膏, 足在微背伸位, 內、外踝要用力擠壓使之對位。