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急性病毒性心肌炎的治療是怎樣的

急性病毒性心肌炎也是病毒性心肌炎的一種類型, 病毒感染也是急性病毒性心肌炎的主要病因。 急性病毒性心肌炎的治療一定要及時, 避免情況加重。 同時急性病毒性心肌炎患者也要注意休息。

1.一般治療

缺氧、運動可增加病毒對心肌的損傷。 因此心肌炎患者早期應強調臥床休息, 一般需休息3個月左右。 心臟擴大或曾出現過心功能不全的患者休息時間還要延長, 待心電圖和x線檢查恢復正常後再逐漸增加活動量。 如早期不注意休息, 可能會導致心臟進行性增大, 並且帶來較多後遺症。 同時患者應進食易消化和富含維生素、蛋白質的食物。

2.抗病毒治療

療效不肯定, 流感病毒所致心肌炎可試用嗎啉呱100~200 mg, tid;金剛胺100mg, tid。 皰疹病毒性心肌炎可試用阿糖胞苷每日50~100 mg靜滴;利巴韋林100mg, tid,必要時可靜滴每日300 mg, 療程一般為1周。 一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等亦認為可能對病毒感染有效, 但均存在個體差異, 患者對藥物的反應不盡相同。

3.免疫調節劑

近年來提出用干擾素、轉移因數預防和治療心肌炎。 也有報導靜脈用注射免疫球蛋白治療急性病毒性心肌炎。

4.併發症的治療

各種心律失常和心功能不全的處理與其他病因引起者基本相同。 高度房室傳導阻滯、快速室性心律或竇房結損害而引起昏厥或低血壓, 需用電起搏或電複律治療, 多數三度房室傳導阻滯患者借助起搏器渡過急性期後可得到恢復。 心力衰竭應用洋地黃類藥時須謹慎,

宜從小劑量開始, 逐步增加, 以避免發生毒性反應。