糖尿病患者為何常感覺口渴?
糖尿病患者的血糖過高時, 從腎小球濾過的葡萄糖超過了腎小管對葡萄糖的重吸收能力, 致使大量葡萄糖溶解在尿液中, 同時帶走了大量的水分, 產生滲透性利尿。 水分丟失使糖尿病患者感到口渴。
糖尿病患者多飲、多尿可以用下面這個因果鏈來表示:血糖升高→尿糖出現→尿量增多→失水→血漿滲透壓升高→口渴→多飲。 糖尿病越嚴重, 多飲、多尿症狀就越明顯。
如果糖尿病患者尿量排出過多而不能及時、足量地飲水, 體內失水達到10%時, 就會感到口渴、心悸、乏力, 血糖上升;如果失水達到20%, 就會出現煩躁、譫妄、昏迷、血壓下降,
一些老年糖尿病患者, 因腦動脈硬化使其下丘腦口渴中樞不敏感, 機體在失水、血漿滲透壓升高時, 也不覺口渴。 由於不能及時飲水, 滲透性利尿仍不斷使水分丟失, 血漿滲透壓會進一步升高, 患者會出現糖尿病高滲性昏迷, 表現為乏力、食欲不振、嘔吐, 嚴重者表現為煩躁、淡漠甚至昏迷、休克。
因此, 即使是糖尿病患者平時也要補充足夠的水分, 不應多飲, 至少要滿足生理機能的正常水分, 也就是口渴時就要喝一些水, 對於老年不敏感的患者, 可以制定每天喝水的時間, 按時喝水。