膽結石
我奶奶今年83了， 身體一直很好， 今年過年感冒一次， 一直沒好， 後去醫院檢查是膽結石， 直徑不小， 醫生說老人年齡太大了不能再手術了， 奶奶經常夜裡因腹痛不能睡覺， 白天症狀見輕， 吃完東西後也腹痛， 請問老人得了膽結石該怎麼辦?在平常的生活裡需要注意點什麼?
作為結石形成的一般規律， 它們具有膽汁成分的析出、沉澱、成核及積聚增長等基本過程。 其發病機理包括幾種要素， 首先， 膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和;其次， 溶質必須從溶液中成核並呈固體結晶狀而沉澱;第三， 結晶體必須聚集和融合以形成結石，
膽固醇結石----膽固醇結石形成的基礎為膽汁中膽固醇、膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調， 導致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態而發生成晶、析出、結聚、成石。 大部分膽汁中的膽固醇來源於肝細胞的生物合成， 而不是飲食中膽固醇的分泌。 膽固醇結石的形成， 主要是由於肝細胞合成的膽汁中膽固醇處於過飽和狀態， 以及膽汁中的蛋白質促膽固醇晶體成核作用， 另外的因素則應歸因於膽囊運動功能損害， 它們共同作用， 致使膽汁淤滯， 促發膽石形成。 此外， 目前還有一些研究顯示， 膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過高也可能促發膽石形成。
膽色素結石----包括黑色結石和棕色結石兩種。 黑色結石主要在患有肝硬變或慢性溶血性疾病患者的膽囊內形成， 而棕色結石則既可在膽囊， 又可在膽道內形成。 細菌感染是原發性膽管結石形成的主要原因。 原發性膽管結石在亞洲十分常見， 感染源可能歸咎于寄生蟲如華支睾吸蟲或其它不太清楚的病因。
膽結石患病隨年齡增加而增加， 並且好發於女性。
1983～1985年對我國26個省市11342例膽石患者調查顯示， 膽石的分佈、類型與地域、飲食、職業、感染相關。 在飲食習慣中， 凡蛋白質、脂肪、或糖類其中任何一類吃得多者， 其膽囊結石或膽固醇結石發病率較高， 而普通飲食或蔬菜吃的多得則膽管結石和膽色素結石增高。 城市膽管結石：膽道結石約為3～5：1， 農村為15：1。 職業中職員膽囊結石接近70%， 膽管為20%;工人中膽囊結石接近60%， 膽管為30%;農民中膽囊結石僅25%， 膽管占65%。 膽固醇結石73%在膽囊，
造成膽結石“重女輕男”的主要原因可能有：
1.喜靜少動。 許多女性尤其是中年女性， 往往呆在家裡的時間多， 運動和體力勞動少， 天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降， 膽汁排空延遲， 容易造成膽汁淤積， 膽固醇結晶析出， 為形成膽結石創造了條件。 另外由於女性身體中雌激素水準高， 會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成， 使非結合膽紅素增高， 而雌激素又影響膽囊排空， 引起膽汗淤滯， 促發結石形成。 絕經後用雌激素者，
2.體質肥胖。 許多女性平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食， 這一嗜好的直接成果就是身體發福， 而肥胖是患膽結石的重要基礎。 研究表明， 體重超過正常標準15%以上的人， 膽結石發病率比正常人高5倍。 40歲以上體胖女性， 是膽結石最高發人群， 此時， 女性雌激素會使得膽固醇更多地聚集在膽汁中。
3.不吃早餐。 現代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多， 而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加， 有利於細菌繁殖， 容易促進膽結石的形成。 如果堅持吃早餐， 可促進部分膽汁流出， 降低一夜所貯存膽汁的黏稠度， 降低患膽結石的危險。
4.多次妊娠。 女性在妊娠期間膽道功能容易出現紊亂， 造成平滑肌收縮乏力，
5.餐後零食。 現在我國很多家庭可以見到這樣的情形， 一家人吃完晚飯後， 悠閒地坐在沙發上， 邊吃零食邊聊天邊看電視。 這種餐後坐著吃零食的習慣可能是我國膽結石發病率逐高的原因之一。 當人呈一種蜷曲體位時， 腹腔內壓增大， 胃腸道蠕動受限， 不利於食物的消化吸收和膽汁排泄， 飯後久坐妨礙膽汁酸的重吸收， 致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調， 膽固醇易沉積下來。
6.肝硬化者。 這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關， 身體中雌激素滅活功能降低， 則雌激素水準較高， 加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結石。
7.遺傳因素。遺傳因數在明確膽結石危險性方面顯然起著重要作用。膽結石在膽固醇膽石症患者的近親中更經常產生。美國西南部的當地美國人患膽固醇膽石症的危險性很大(>80%)，這一點似乎包含一種遺傳因素。
7.遺傳因素。遺傳因數在明確膽結石危險性方面顯然起著重要作用。膽結石在膽固醇膽石症患者的近親中更經常產生。美國西南部的當地美國人患膽固醇膽石症的危險性很大(>80%)，這一點似乎包含一種遺傳因素。
