引起失眠的原因比較多，
中醫認為主要是內在因素所致。
如體弱、憂慮、抑鬱等等，
也有與飲食有關。
失眠涉及多個臟腑，
如心、肝、脾、腎等，
主要病變在心，
與心神的安定與否有直接的關係。
因為心藏神，
心神安定，
則能正常睡眠，
如心神不安，
則不能入睡。
不論是心經自病，
或者脾病、腎病、肝病及胃病影響於心，
均可導致失眠。
其中由於思慮不解，
勞倦過度，
損傷心脾而發病的較多。
心臟受損，
則心血不足，
心神失養，
不得安寧，
因而不能成寐；而主血不足，
與脾氣受傷密不可分，
脾傷則氣血生化不足，
不能上奉於心，
心失所養，
因而心神不安。
這種心血虛而引起失眠，
還可見於虛弱之人，
或者產後失血，
生育過多的產婦，
以及老年人形體日衰等，
其關健在於心血不足，
病變涉及心脾兩髒。
中醫認為睡眠及系心神所主，
是陰陽之氣自然而有規律的轉化結果，
這種規律一旦破壞，
就可導致不寐。
