充血性心理衰竭的原因是什麼

充血性心力衰竭是心力衰竭疾病的一種， 而充血性的心力衰竭也是一種我們生活中比較常見的心臟疾病， 心臟疾病的類型就太多了， 但是充血性心力衰竭疾病卻是比較嚴重的一種， 這樣的疾病原因也是很多的， 人們的心臟面臨著巨負荷的時候就會引起疾病， 當然也有可能是其他的因素， 下面我們就來看看吧。

(1)前負荷：心臟前負荷即收縮之前遇到的負荷， 是指回心血量， 或心室舒張末期容量， 或心室舒張末期心肌纖維周邊長度(初長度)。 前負荷 (亦稱容量負荷、先加負荷、容積負荷或舒張期負荷)主要受靜脈回心血量和室壁順應性的影響， 是影響和調節心臟功能的第一重要因素。 一般用左心室舒張末期壓作為前負荷的指標。 Frank-Starling心臟定律說明了前負荷與心排血量的關係， 即在心肌收縮性允許的範圍內， 心搏量主要由回心血量所決定，

心搏量與回心血量成正比， 回心血量愈多， 左心室心肌纖維就愈伸長(左室舒張期容積增大)， 於是心肌收縮力加強， 心搏量增多。 反之心搏量則降低。 Frank-Starling心臟定律進一步闡明了心排血量與左室舒張末壓之間的關係。 以左室舒張末壓為橫坐標， 反映前負荷;以每次心搏量或心搏做功或心臟指數為縱坐標， 反映心室做功。 根據左心室在不同前負荷下心排血量的變化關係畫出一曲線， 即為左心室功能曲線， 可定量表示左室功能。

該曲線表明在正常人和心力衰竭時左室收縮功能和左室前負荷的關係。 在心衰時， 心功能曲線向右下偏移， 當左室舒張末壓>18mmHg時， 出現肺充血的症狀和體征;若心排血指數

(2)後負荷：後負荷系心室射血時所面對的阻抗 (亦稱噴血阻抗)，

即心室肌開始收縮後才遇到的負荷， 故稱後負荷， 也稱壓力負荷或收縮期負荷。 後負荷是指單位心肌在等張收縮狀態下縮短時所承擔的總力， 此總力也就是心室射血時心室壁的張力。 後負荷的大小取決於動脈血管的順應性、總外周阻力、血液黏稠度及血容量等因素， 其總外周阻力是後負荷的主要決定因素， 但臨床上無法正確測定後負荷， 一般只能用動脈血壓來粗略估計。 廣泛分佈於體內的小動脈的阻力或張力是決定總外周阻力的最重要因素， 易受血管擴張劑的影響。 在心肌收縮力與前負荷恒定的情況下， 後負荷與心搏量之間呈雙曲線關係， 即心搏量隨後負荷的減少而增加， 隨後負荷的增加(動脈血壓升高)而減少。 總之， 後負荷與心搏量呈負相關。

(3)心肌收縮性：心肌收縮性用心肌收縮力表示之， 後者是指與心室負荷無關的心肌本身的收縮力。 收縮性的強弱可用既定負荷下， 等張收縮期心肌纖維縮短的最大速度表示之。 換言之， 心肌纖維初長度相同， 收縮力較大者表示其收縮性較強。 收縮性減弱是發生心衰的最常見原因。 從分子生物學角度來講， 心肌收縮性的強弱即心肌收縮力的大小， 取決於心肌內收縮蛋白滑行而縮短程度的影響， 而肌節的縮短程度主要受兩個因素影響：①肌球蛋白橫橋與肌動蛋白結合點結合的速度和數量;②收縮蛋白相互作用部位化學能轉化的速率， 即肌球蛋白頭部(橫橋)的ATP酶水解ATP的速度。

這些變化， 最終又決定於從肌漿網釋放出來Ca2 的數量。

上文的內容中我們為大家詳細的介紹了這個充血性心力衰竭疾病的各種原因， 這些疾病原因也是干擾我們做疾病治療的問題， 所以說疾病治療期間我們一定要先掌握好這些原因， 然後對因來做相關的處理和改善， 同時針對疾病做治療的時候心情也要很好的放鬆， 如果沒有疾病的我們也要遠離這些因素。