慢性鼻炎可以手術嗎

很多人患上急性鼻炎後沒有入時治療， 從而導致了慢性鼻炎的發生， 在治療起來也變得更加的困難， 慢性鼻炎可以手術嗎？治療鼻炎並沒有太有效的方法， 手術雖然是可以做的， 但是效果也並不理想。 很多人就算是接受了手術治療， 但如果不注意護理， 不注意預防的話， 是很容易再次發作的。

一、慢性鼻炎的手術療法為何容易引起後遺症

1、手術治療慢性鼻炎有何後遺症：手術治療慢性鼻炎引起的後遺症最常見的是繼發性萎縮性鼻炎， 有些人也稱為“空鼻綜合征”。 其主要改變與症狀有：

(1)由於鼻黏膜組織損害過多， 使鼻甲太小， 導致空氣流通過度， 引起鼻內不適、乾燥感， 特別是對冷空氣、乾燥空氣的刺激， 容易引起鼻內疼痛或頭痛等症。

(2)由於鼻黏膜組織被較大程度的破壞， 黏膜組織下層分泌腺腺體功能相對不足， 因此鼻腔容易產生乾燥少津，

甚至結痂， 引起不適感。

2、手術療法是如何引起後遺症的?手術治療慢性鼻炎引起後遺症的主要原因在於：

(1)手術切除與微創手術時， 對於直接切除或微創處理時， 究竟應當破壞鼻甲黏膜組織的多少呢?這個問題首先與病變程度有關。 破壞少了， 不能起到治療作用;破壞多了，

容易引起後遺症。 什麼是應當達到、而且必須達、又不至於引起後遺症的“度”， 往往難以準確地把握。 一般而言， 需要手術操作醫生具有豐富的實踐經驗。 而豐富的實踐經驗畢竟來自於多做這樣的手術。 當沒有達到豐富的經驗之前， 是比較容易發生偏差的。 其次， 還與患者個體在手術後鼻甲組織自我修改與恢復正常的能力有關。 患者鼻甲組織在手術後自我修改能力強， 就會降低手術後遺症的發生率， 同時也容易出現手術後療效不佳， 慢性鼻炎容易復發的情況;然而， 由於患者鼻甲組織自我修復能力差， 就會提升手術後遺症的發生率。 而鼻甲組織的自我修改能力因人而異， 事先並不能被醫生所認識到。 因此， 醫生在手術前， 一般都是從好的方面著想， 從理論與經驗的角度出發， 但真正的效果如何， 必須等手術後才能正確評估。

(2)濫用手術療法治療慢性鼻炎， 是引起後遺症的最重要原因。 一般而言， 手術療法對於肥厚性鼻炎， 是一種重要的療法。 在肥厚性鼻炎的手術療法中引起後遺症的發生率， 雖然有可能性， 但並是很多見， 而只是極少數。 但是， 對於不是肥厚鼻炎而進行手術療法， 在同樣可能性前提下， 其發生後遺症的比率雖然不一定會更加升高， 但由於施行這樣手術的例例數成倍地增長， 因此， 導致在慢性鼻炎患者這個群體內， 發生後遺症的絕對數近些年來顯著增多。 故筆者強烈呼籲：慢性鼻炎濫用手術療法是極大的危害，

應當引起高度重視!

二、慢性鼻炎患者在哪些情況下應當慎重選擇手術療法

對於以下情況， 不應當進行手術療法， 或慎重選擇手術療法

1、慢性單純性鼻炎;主要表現為交替性、間歇性鼻塞。

2、兒童與青、少年慢性鼻炎：兒童與青少年慢性鼻炎一般都是慢性單純性鼻炎，

因為其病程不會很長。 臨床上， 極少見到兒童與青少年人患有慢性肥厚性鼻炎者。

3、慢性肥厚性鼻炎， 未曾接受過保守(中醫藥治療、下鼻甲注射治療， 等)治療， 或未曾系統地進行過3個月以上的保守治療， 不能證實保守療法效果差者。 慢性肥厚性鼻炎， 經過一段時間的保守治療， 治療有所好轉， 鼻腔在多數情況下持續不通氣， 有時也連續幾個小時通氣還可以， 應爭取繼續保守治療;但患者要求手術治療者， 可以考慮手術治療。

4、鼻息肉或鼻中隔偏曲同時伴有慢性鼻炎或醫生所謂“鼻甲黏膜肥厚性改變”者， 首先應進行息肉或鼻中隔的手術處理， 不宜(或慎重選擇)同時進行鼻甲黏膜部分切除的手術(如果有鼻甲骨肥厚者， 可以考慮鼻骨部分切除術);對於具有的慢性鼻炎症狀，應當採用中醫藥為主的後續治療。

5、凡因變態反應性鼻炎、慢性鼻竇炎引起的慢性鼻炎，不應首先進行鼻甲黏膜的手術處理，而應當以治療原發病為主，原發病好轉後，其慢性鼻炎應當會有明顯的好轉。

可以考慮鼻骨部分切除術);對於具有的慢性鼻炎症狀，應當採用中醫藥為主的後續治療。

5、凡因變態反應性鼻炎、慢性鼻竇炎引起的慢性鼻炎，不應首先進行鼻甲黏膜的手術處理，而應當以治療原發病為主，原發病好轉後，其慢性鼻炎應當會有明顯的好轉。