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肺部血管堵塞

肺部血管堵塞是一種很嚴重的疾病, 一般為爭性, 發病時會出現暈厥、抽搐等癥狀, 嚴重的容易發生猝死。 肺部血管堵塞病發后必須及時到醫院治療, 通過藥物或手術的方法來治療。 為了防止肺部血管堵塞, 平時生活中要保持良好的習慣, 適當進行運動, 必要時服用抗血凝劑。

肺部血管堵塞怎么辦

肺血管堵塞, 也叫肺拴塞, 這種疾病是非常嚴重的, 需要及早的給予溶栓治療。 才能改善肺燥的通氣情況才能改善肺臟的癥狀, 如果心臟血管也有狹窄, 這種情況就需要及時的給擴張心血管藥物。 肺部的炎癥可以積極的用抗感染藥治療改善。

臨床表現

根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度, 臨床表現有輕重之分:

1.主要表現

以起病突然、腦缺氧等一系列表現為主。

起病突然, 患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥, 甚至暈厥、咯血。 腦缺氧癥狀:患者極度焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。 急性疼痛:胸痛、肩痛、頸部痛、心前區及上腹痛。 總之, 根據栓子的大小及阻塞的部位表現不盡相同, 但暈厥可能是急性肺栓塞惟一或首發癥狀。

根據臨床表現可分為猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突發性不明原因型。

2.體征

大的動脈栓塞可出現急性右心衰竭的癥狀, 甚至突然死亡。 心動過速, 甚至有舒張期奔馬律, 肺動脈第二音亢進, 主動脈瓣及肺動脈瓣有第二音分裂, 休克、發紺、頸靜脈怒張、肝大。 肺部濕啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺實變的體征。

治療

1.本病發病急, 須做急救處理

(1)絕對臥床休息, 高濃度吸氧。

(2)放置中心靜脈壓導管, 測量中心靜脈壓, 控制輸液入量及速度。

(3)鎮痛。 有嚴重胸痛時可用嗎啡皮下注射, 休克者避免使用。

(4)抗休克治療。

(5)解痙。

2.抗凝療法

給予相應抗凝治療, 監測國際標準化比值穩定在2.0~3.0, 或根據患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。

3.外科治療

(1)肺栓子切除術 本方法死亡率高, 但可挽救部分患者生命, 必須嚴格掌握手術指征。

(2)腔靜脈阻斷術 主要預防栓塞的復發。 方法有手術夾、傘狀裝置、網篩法、折疊術等。