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乙肝患者為什麼男性較多?

從性別來說,乙肝男性的患病率高於女性,表面抗原攜帶者男性亦多於女性。大多數人認為男性受感染的機會較多,男性感染乙肝病毒後不容易將病毒消除,而易成為慢性乙肝病毒攜帶者,且易轉成慢性肝炎、肝硬化;而女性感染乙肝病毒後易產生免疫力,將體內病毒清除,因此,表面抗體陽性率高於男性。統計表明:男性肝硬化是女性的3~4倍,原發性肝癌男性也是女性的4倍以上。

對這個性別差異問題,至今沒有一個令人信服的解釋。美國科學家對此現象提出了一個尚未證實的“男性相關抗原”假說。此假說認為,男性組織中有與乙肝表面抗原共同的抗原成分。因此感染乙肝病毒後,免疫系統把它當成“自身”組織抗原,而與其和平共處。這就是說,男性感染乙肝病毒後,不容易清除而易成為乙肝表面抗原攜帶者。相反,女性組織中與乙肝表面抗原沒有共同的抗原成分,故感染後免疫系統將其視為“非已成分”,與其殊死搏鬥,將病毒清除,並以體內產生表面化抗體為結局。有人認為,男性患者多於女性是男性社會交往多,感染機會多所致。但不能解釋為什麼在腎移植者中,男女感染機會相同(如輸血、血透析、手術等),但男性易成為攜帶者而女性就較少。乙肝表面抗原陽性者,移植男性腎臟就容易成活。而乙肝表面抗原陰性者,移植男性腎臟就易產生排斥反應。從現象看,似乎乙肝病毒確有“嗜男性”的特點。