肺循環的途徑

肺循環出現異常是一些心臟病的關鍵X線跡象之一， 剖析肺循環出現異常時， 最先要了解一切正常的肺血管影象， 另外要了解各種各樣肺循環出現異常的X線主要表現以及臨床表現。 具體地說， 應會辨別肺動脈血增加， 肺動脈血降低， 肺淤血， 肺水腫及肺動脈高壓的X線主要表現， 再融合別的X線跡象和臨床表現去了解造成肺循環出現異常的原因。 下邊我們看一下肺循環的方式詳細介紹吧。

肺循環就是指從右心室泵出的血液(血氧低， 又叫靜脈血)進到肺動脈， 經肺動脈以及肺內各個支系進到支氣管周邊的毛細管網， 并在這里開展氣體交換， 使靜脈血變為含有氧濃度的血液(叫動靜脈)。 動靜脈經肺內各個肺靜脈支系進到肺靜脈， 經肺靜脈引入左心房， 進行一個循環系統。 相較為體循環來講， 肺循環的方式較短， 因而又叫小循環系統。

在肺部ct上觀查肺循環出現異常的X線跡象時要留意以下內容：

(1)辨別是肺動脈出現異常還是肺靜脈出現異常。

(2)當肺部血管影擴大時， 應差別是肺動脈擴張還是肺靜脈擴張。

(3)肺野的清晰度有沒有出現異常。

(4)有沒有膈線及胸腔積液。

非玄幻修真出現異常的前期在X線上無顯著主要表現。

當在X線上主要表現出肺循環出現異常時表明肺循環出現異常早已來到一定水平。 比如， 由左向右的分離可造成肺動脈血增加， 許多人覺得當在肺部ct可以認出來肺動脈血增加時， 肺循環血條與體循環血條之比已超過2：1(一切正常時肺循環與體循環量相同)， 當肺循環血條與體循環血條之比達4：1時， 肺動脈的管經為一切正常的1.5~2倍。 當肺循環血條與體循環血條之比達8：1時， 肺動脈的管經為一切正常的2~3倍。

肺靜脈血條增加， 肺靜脈壓為1.6~2.4kPa(12~18mmHg)時， 由此可見肺上野毛細血管擴張及肺下野血管變窄。 肺靜脈壓達2.4~3.3kPa(18~25mmHg)時， 這類主要表現就更加顯著。 當肺靜脈壓超過25mmHg時， 可出現膈線和衣袖征。 當肺靜脈壓達3.3~9.3kPa(25~7b250mHg)時可產生支氣管性肺水腫。 肺動脈收宿壓在4.0~5.3kPa(30~4b250mHg)時， 肺動脈高壓的X線跡象不顯著。 當肺動脈收宿壓達5.3~9.3kPa(40~7b250mHg)時， 肺動脈高壓跡象即已確立。 當肺動脈收宿壓達9.3kPa(7b250mHg)以上時， 肺動脈高壓的X線跡象已比較突出。