老年人自我摸脈有助預防心律失常

一提起“摸脈”， 很多人首先想到的這是中醫用來診病的一種手段， 而且還是一種非常專業的， 某種程度上帶點神秘色彩的技藝。 其實， 通常意義上的摸脈遠不如中醫摸脈那樣複雜， 稍加練習就能掌握。 更為重要的是， 我們每個成年人， 特別是老年朋友， 一旦養成摸脈這個簡單的好習慣， 就會從中受益良多。

自我摸脈 有助心律失常的早期診斷

摸脈所提供的資訊主要用於早期檢出心律失常以及治療後的效果的判定。 需要強調的是， 部分患者在發生心律失常時往往並沒有主觀症狀， 因此不會主動到醫院就診，

從而耽誤了治療的最佳時機， 而通過自己給自己摸脈可以很早期的發現這些心律失常。

臨床上有種極為常見的心律失常叫做房顫， 可以導致中風等嚴重併發症。 很多房顫患者是在體檢時才發現自己患有這種嚴重心律失常的， 而其時可能已經過了該病的最佳治療時機了。 實際上， 房顫發作時有非常顯著的脈搏跳動特點：其一是脈搏跳動次數增快， 其二是脈搏跳動很不整齊， 這兩個特點都非常容易識別， 因為房顫時的脈搏和正常規律的脈搏有非常大的差別， 沒有任何醫學背景的人都可以分辨出來。 因此， 如果養成摸脈的好習慣就能在很早期的發現這種心律失常， 從而獲得根治的機會。

有些老年朋友平時沒什麼不適，

然而一活動就會感覺氣短。 這種情況當然可能有很多原因， 但其中之一就是負責心臟跳動的“司令部”——一個叫做竇房結的部位出現功能障礙， 其突出表現是心臟跳動的次數無法滿足身體活動的需要。 人們在進行活動時， 心臟跳動的次數會增加， 越是劇烈的運動， 心臟跳動的次數增加的越多。 然而， 在竇房結功能障礙的患者， 其活動時心率增加不明顯， 或只輕微增加， 例如休息時40多次， 輕體力活動時50來次。 這些心率變化的資訊通過患者自己的摸脈可以非常簡單迅速的得到。 這些資訊不僅能非常有助於醫生診斷， 而且通過及時植入心臟起搏器能給能預防日後暈厥等嚴重症狀的出現。 最後一個例子， 很多朋友知道一種叫做心臟早搏的疾病。 近年來的研究發現， 一部分頻發的心臟早搏可能導致心臟擴大等嚴重後果。

然而， 很多心臟早搏患者完全無症狀或者症狀輕微。 由於心臟早搏時脈搏跳動或者會出現“間歇”， 即原本規律出現的一次脈搏波動沒有出現;或者次數會減少， 譬如原本每分鐘80次的心跳， 在摸脈時發現自己的脈搏只有40次/分鐘， 因此， 通過摸脈可以及時發現心臟早搏的存在。

心律失常如何診斷

健康人在休息狀態下， 心臟每分鐘的跳動次數在50~100次之間， 多數在60~90次之間。 而每一次心臟的跳動， 都會轉化為脈搏的一次搏動， 換言之， 在絕大多數情況下， 每分鐘脈搏跳動的次數實際上就是每分鐘心臟跳動的次數。

有了這個前提就不難理解， 通過給自己摸脈就會對自己心臟跳動情況有個初步的瞭解。 例如， 休息時每分鐘脈搏跳動高於100次， 表明可能存在心動過速了， 而低於50次則表明可能存在心動過緩， 這兩種情況都是需要到醫院進一步檢查的。 因此， 我們說， 脈搏是心臟跳動情況的晴雨錶， 通過摸脈能夠及時發現心臟跳動的異常， 後者的學名叫做“心律失常”， 是一大類非常常見的心臟疾病。 此外， 通過摸脈有時還可以反映血壓的一些變化比如， 發現自己兩側肢體（包括雙下肢）脈搏跳動的強度顯著不同， 這個時候就需要到醫院就診了， 因為需要排除是否存在一側動脈狹窄或者閉塞的情況。

如何給自己摸脈

摸脈的方法很簡單， 具體就說採用端坐位， 把一側的上臂手心向上平放到桌面上， 然後把對側手的食指、中指和無名指的指尖並排輕放到該側手腕的拇指一側， 這時候往往稍加尋找就會清晰的觸摸到自己的脈搏。 如果開始不太熟悉觸摸的方法， 可以在觸摸側的手腕下面墊上一個小枕頭， 這時脈搏就會變得清晰起來。 如果反復觸摸都摸不清自己的脈搏， 這本身就提示需要到醫院就診了。

摸脈時都需要記錄那些資訊

摸脈時需要記錄的首要的和最重要的資訊就是每分鐘脈搏跳動的次數。 每次用於數脈搏跳動的時間不能小於一分鐘。 其次是脈搏跳動的規整性， 這一點往往需要在練習幾次後就會感覺到。 最後一點是脈搏的強弱，

特別是左右兩側脈搏跳動的強度是否差別很大。 對自己脈搏強弱的掌握可能需要稍微長一點時間的練習， 但並非很難。

多長時間摸一次自己的脈合適

由於心律失常在老年患者中非常常見， 所以， 對於》60歲的老年朋友， 我們建議每天都能抽出兩三分鐘， 摸一下自己的脈搏。 在出現胸部不舒服的時候， 更要及時去摸一下自己脈搏的跳動情況。 對於《60的中年朋友， 我們建議每週， 譬如週末時， 能夠靜下心來摸一下自己的脈搏情況。 當然， 在感知胸部不適或者心慌時也要及時去摸脈搏。 對於青年朋友來說， 由於心律失常的發病率相對較低， 可以僅在自己感到心慌不適時再去摸自己的脈搏情況。