半月板受傷怎樣治療有效？

半月板受傷之後， 一定要注意根據患者的情況來選擇正確的治療方法， 因為有的是急性期的， 而有的是慢性期， 而現在最常見的治療方法就是手術的方式， 但是手術之後也要注意恢復保養。

1、急性期:如關節有明顯積液(或積血),應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”,應用手法解除“交鎖”,然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節於伸直位4周(圖3-135)。 石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。 在固定期間和去除固定後,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

2、慢性期:如經非手術治療無效,症狀和體征明顯,診斷明確者,應及早手術切除損傷的半月板,以防發生創傷性關節炎。 術後伸膝位加壓包紮,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習,2~3天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周後開始下地行走,一般在術後2~3個月可恢復正常功能。

3、關節鏡的應用:關節鏡可用於半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復,通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。 對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關節炎的發生。

4、少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術,絕大部分則行半月板切除。 切除損傷了的半月板,膝關節症狀可以消除或明顯減輕。 隨著時間推移,原位會長出類似半月板的結構來,雖然比原先正常的差些,但也具有其絕大部分功能。

5、為了促進恢復,半月板手術前後,應刻苦進行股四頭肌功能鍛煉。 方法是,病人平臥床上,伸直下肢,用力將膝蓋骨(髕骨)向上提,然後放鬆,反復用力。 或將下肢伸直抬起,放下,反復進行。 到一定程度後,還可在腳脖上掛一定重量的沙袋進行練習。 經過鍛煉的股四頭肌強壯有力,有利於保持關節穩定。 鍛煉應在手術前就開始,手術後第二天繼續進行。 這時傷口仍然疼痛,病人往往有顧慮,如生怕傷口裂開,裡面出血等等。 一定要消除顧慮,忍痛鍛煉。 手術後兩周下地負重,逐漸加大關節活動範圍。 鍛煉程度與恢復效果有明顯關係,鍛煉愈好,效果愈佳。