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直腸腺管瘤的病理變化

我們都知道, 直腸是大腸的組成部分之一, 主要是吸收食物中的水分, 是消化系統中的一部分。 因為直腸所處的環境比較特殊, 所以經常會得病, 比如說一些炎症, 甚至是腫瘤;直腸管狀腺瘤就是比較常見的一種, 是腺上皮組織的良性腫瘤, 生長緩慢, 無疼痛及其他自覺症狀。 那麼, 直腸管狀腺瘤的病理變化是怎樣的呢?

1、肉眼觀察

有完整包膜, 表面光滑。 剖面呈棕黃色, 可有大小不等的囊腔, 內含粘液。

2、顯微鏡觀察

實質:腫瘤由柱狀或立方上皮組成, 雙層排列, 並互相吻合成不規則的小管狀或狹長的小梁狀。 細胞核大, 卵圓形, 大小一致, 胞漿嗜酸性。 管腔或小梁外周無肌上皮細胞。 管腔內含PAS陽性分泌物。 間質:疏鬆, 其中有大量毛細血管和小靜脈。 實質和間質間有基底膜分隔。

3、鑒別診斷

腺樣囊性癌基底細胞腺瘤生物學特點:腫瘤生長緩慢, 體積小, 包膜完整。

手術切除後極少復發。 組織發生:內層細胞為柱狀, 外層為基底樣細胞, 結構上與排泄管相類似, 推測其組織來源可能為排泄管上皮。

管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”, 是大腸腺瘤中 最常見的一種。 管狀腺瘤絨毛成分占20%以下。 腺瘤呈球形、橢球形或不規則形, 表面光滑或呈分葉狀, 色粉紅, 質實, 常有長度粗細不等的蒂附著於腸黏膜上。 但腫瘤僅數毫米大小時, 也可呈廣基狀而無蒂可見。 管狀腺瘤瘤體越大, 惡變幾率越大。 當腺瘤>2cm時, 癌變率即顯著增高。 瘤細胞若呈明顯的多形性以及間質與浸潤, 稱之重度不典型增生或癌變。

管狀腺瘤病理改變:肉眼觀察:有完整包膜, 表面光滑。 剖面呈棕黃色, 可有大小不等的囊腔, 內含粘液。

管狀腺瘤顯微鏡觀察:實質:腫瘤由柱狀或立方上皮組成, 雙層排列, 並互相吻合成不規則的小管狀或狹長的小梁狀。 細胞 核大, 卵圓形, 大小一致, 胞漿嗜酸性。 管腔或小梁外周無肌上皮細胞。 管腔內含PAS陽性分泌物。 間質:疏鬆, 其中有大量毛細血管和小靜脈。 實質和間質間有 基底膜分隔。

上面是筆者跟大家介紹的關於直腸管狀腺瘤的病理變化, 可以通過多種方法來察看;它們初期不會給人體帶來不適, 是良性腫瘤;即使如此, 也應該引起我們的重視, 及時去正規的醫療機構檢查, 積極治療。 希望本文能給大家有所幫助。