有一種“帕金森” 不是老了才發病

廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員吳佳儀)目前帕金森病在我國仍處於認知度低、就診率低、診斷率低的“三低”狀態。 南方醫科大學中西醫結合醫院腦病科主任陳俊拋教授提醒， 日常有些小細節可提示帕金森病， 如果有起步困難、邁小碎步、轉彎吃力等情況， 就應提防帕金森病。

此外， 大家都知道帕金森病多發於老年人， 是一種退行性疾病。 但很多人不知道的是， 如果其他情況導致了腦損傷， 也可能出現與帕金森病一樣症狀的“帕金森綜合征”， 這個疾病的發病與年齡無關， 年輕人也可能發生。

帕金森綜合征≠帕金森病

陳俊拋介紹， 帕金森病是神經系統老化引起的疾病， 大腦分泌多巴胺不足， 無法維持人體的正常運動功能， 出現靜止性震顫、行動緩慢、身體發僵、慌張步態等症狀， 多見於60歲以上的老年人;而帕金森綜合征可出現在年輕人身上， 主要由於腦部炎症、缺血、外傷、血管病等因素， 使得接收多巴胺的受體受損而出現。

帕金森綜合征與帕金森病有相同的四大典型症狀：靜止性震顫;肌肉僵直;慌張步態、行動遲緩;面無表情。 陳俊拋強調， 運動遲緩或減少再加上靜止性震顫、肌強直、姿勢平衡障礙三者之一， 可作出帕金森病的初步診斷。 帕金森綜合征人群通常出現腦部損傷， 大多以腦缺血為主， 而帕金森病可通過核磁共振看到腦黑質萎縮。

在早期治療上， 帕金森綜合征與帕金森病用藥有所差異， 前者以受體激動劑為主， 後者則以補充多巴胺為主， 後期治療兩者均為聯合用藥， 受體激動劑聯合多巴胺同時補充。

手抖≠帕金森病

很多人對於帕金森症狀陷入一個定義上的誤區， 認為只要是手抖或者是身體抖動都可能是帕金森。 據陳俊拋介紹， 雖然約70%的帕金森患者以震顫為首發症狀， 但帕金森病的震顫有個前提， 是靜止性的， 多始於一側上肢遠端， 靜止時出現或明顯， 隨意運動時減輕或停止， 精神緊張時加劇， 入睡後消失。 靜止性震顫典型的表現是“搓丸樣”震顫， 部分患者可合併姿勢性震顫。 所以如果有些患者一開始出現雙手同時手顫的症狀往往不是帕金森病。

還有一些疾病的症狀也會出現手抖症狀， 比如老年性震顫、老年舞蹈症等， 另外甲亢病人也會出現震顫。 所以， 手抖≠帕金森病。 陳俊拋建議， 如果發現有肢體抖動的情況， 諮詢專科醫生非常有必要， 不能“視而不見”， 但不必“驚慌失措”。

家人關懷有助治療

帕金森病屬於進展性疾病， 需要終身治療， 目前還沒有根治的方法。 帕金森病的治療要採用綜合治療的手段， 主要包括藥物治療、手術治療、康復治療、神經心理治療等。 帕金森病應堅持規範治療， 有效控制症狀可提高生活品質， 患者可正常工作生活， 對壽命不會造成嚴重影響。

陳俊拋提醒， 帕金森病的患者由於肌肉僵硬、運動障礙，

第一， 在心態上， 帕金森病的患者要保持一個積極樂觀的心態， 家屬要多和患者進行溝通， 營造一個寬鬆、和諧的家庭氣氛。

第二， 在飲食上， 患者要改掉一些不良習慣， 比如喜歡長期攝入高熱量、高脂肪的食物。 多攝入一些粗纖維的食物和其他清淡通腸的食物， 如西瓜、香蕉等。

第三， 要加強體育運動及腦力活動， 選擇變化較多、比較複雜的運動形式。 為防止手指關節的畸形， 可反復練習握拳和用力伸手指的動作;應經常進行身體側彎、轉體運動， 注意腹肌鍛煉及腰背肌的鍛煉， 多走走彎曲的石子路等。

第四， 在生活中， 儘量避免接觸有毒化學藥品，