1類藥不良反應最多 但每個人家裡都有！

近日， 國家食藥監總局發佈2015年藥品不良反應監測報告。 對於2015年不良反應的情況進行了統計。 2015年全國藥品不良反應監測網路收到《藥品不良反應/事件報告表》139.8萬份， 較2014年增長5.3%。 1999年至2015年， 全國藥品不良反應監測網路累計收到《藥品不良反應/事件報告表》近930萬份。

按懷疑藥品類別統計， 化學藥占81.2%、中藥占17.3%、生物製品(不含疫苗)占1.5%。 抗感染藥報告數量仍居首位， 占化學藥的44.9%， 較2014年降低1.3%， 報告比例已連續6年呈下降趨勢。 心血管系統用藥占化學藥報告總數的10.3%， 較2014年增長0.1%， 且連續6年呈上升趨勢。 電解質、酸堿平衡及營養藥連續6年均呈上升趨勢，

且占比與2014年相比略有升高。

2015年全國藥品不良反應監測網路共收到抗感染藥的藥品不良反應/事件報告51.3萬例， 其中嚴重報告2.84萬例， 占5.5%。 抗感染藥的藥品不良反應/事件報告占2015年總體報告的36.7%。 與2014年相比， 2015年抗感染藥報告數量同期增長1.2%， 嚴重報告同期增加16.6%。 嚴重報告構成比與2014年(4.8%)相比增加0.7%。

2015年抗感染藥的不良反應/事件報告總數較2014年有所上升， 嚴重報告數增長16.6%， 增長水準高於2015年總體病例報告增長水準。

抗生素不良反應多 5個種類最高危

2015年國家基本藥物化學藥品和生物製品報告按類別統計， 報告數量排名前5位的分別是抗微生物藥、心血管系統用藥、抗腫瘤藥、消化系統用藥、鎮痛/解熱/抗炎/抗風濕/抗痛風藥，

占基本藥物化學報告的73.1%。

抗微生物的報告比例最高。 化學藥品(含生物製品)報告數量排名前五位的品種均為抗微生物藥， 分別是左氧氟沙星、頭孢曲松、頭孢呋辛、頭孢他啶和青黴素。

抗生素， 有人習慣叫“消炎藥”， 是對抗人體內病原菌的一把好手。 在幾年前， 作為家庭的常備藥， 只要有點兒頭痛發熱， 患者就習慣性地吃上幾片。 哪怕是現在， 也有不少家裡常備一些， 用來“應對”感冒發燒。

抗生素不能濫用， 能吃藥不打針， 能打針不輸液是必要的。 但小編也提醒， 不要矯枉過正， 如果有了感染病灶就要使用抗生素也是必要的。

建議出現發熱感染等症狀的患者， 根據血常規情況， 一般白細胞與CRP數值明顯升高代表細菌感染應考慮使用抗生素。

而診斷為病毒感染和不明原因發熱， 就不適宜早期應用抗生素。

抗生素使用既要臨床醫師依靠自己的臨床經驗及臨床檢驗合理選擇， 調整使用， 同時還須把抗生素使用依據、目的、可能產生的不良反應與患者充分溝通， 達成共識， 在抗生素的合理使用與盡可能的避免副作用之間找到平衡點。

連結：抗生素的不良反應有哪些?

抗生素是當今控制各種感染的有效藥物， 是最為常用的藥物類別之一， 已經使用的有近百種。 它們最常見的不良反應主要有以下幾個方面：

(1)過敏反應。 青黴素、鏈黴素、先鋒黴素等可使人產生過敏反應， 嚴重時可危及生命。 抗生素引起的過敏反應常見的為藥疹、皮炎和藥熱等。

(2)毒性反應。 抗生素引起的常見的毒性反應包括聽覺神經損害、造血系統障礙、腎損害、肝損害及胃腸道反應。 毒性反應的性質和程度， 因藥物種類及患者個體差異而有所不同。

(3)耐藥性。 大多數細菌對抗生素可產生耐藥性。 隨著抗生素的廣泛應用及不合理用藥導致的抗生素濫用， 致使耐藥菌株日益增多， 影響疾病的治療， 甚至會因無敏感抗生素控制感染而產生嚴重後果。

(4)局部刺激。 抗生素肌肉注射， 多數可引起局部疼痛， 靜脈注射也可能引起血栓性靜脈炎。 由此可見， 抗生素一定要合理使用， 千萬不可當“萬能藥”隨意亂用。

中藥注射劑 清開靈不良反應最多

2015年中藥注射劑安全狀況與全國整體情況基本一致。 2015年全國藥品不良反應監測網路共收到中藥注射劑報告12.7萬例次，

其中嚴重報告9,798例次(7.7%)。 2015年中藥不良反應/事件報告中， 注射劑占比例為51.3%， 與2014年相比降低2.1%。

2015年中藥注射劑報告數量排名居前的類別是理血劑、補益劑、開竅劑、清熱劑、解表劑、祛痰劑， 共占中藥注射劑總體報告的97.0%。 報告數量排名前五名的藥品分別是：清開靈注射劑、參麥注射劑、血塞通注射劑、雙黃連注射劑、舒血寧注射劑。

2015年， 中藥注射劑嚴重報告主要涉及全身性損害、呼吸系統損害、皮膚及其附件損害等， 包括過敏樣反應、過敏性休克、寒戰、發熱、呼吸困難、胸悶、心悸、瘙癢、皮疹、噁心、嘔吐等表現， 與往年監測情況基本一致。

合理用藥十大提示

1.優先使用基本藥物;

2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，

能口服不肌注、能肌注不輸液的原則;

3.買藥要到合法醫療機構和藥店， 注意區分處方藥和非處方藥， 處方藥必須憑執業醫師處方購買;

4.閱讀藥品說明書， 特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項;

5.處方藥要嚴格遵醫囑， 切勿擅自使用。 特別是抗菌藥物和激素類藥物， 不能自行調整用量或停用;

6.任何藥物都有不良反應， 非處方藥長期、大量使用也會導致不良後果;

7.孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌;兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者， 用藥應謹慎， 用藥後要注意觀察;從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意藥物對工作的影響;

8.藥品存放要科學、妥善;謹防兒童及精神異常者誤服、誤用;

9.接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗;

10.保健食品不能替代藥品。（健康時報網記者王月明綜合整理自國家食品藥品監督管理總局官網，圖片來源：www.pinterest.com）

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10.保健食品不能替代藥品。（健康時報網記者王月明綜合整理自國家食品藥品監督管理總局官網，圖片來源：www.pinterest.com）