帶狀皰疹的鑒別診斷的方式是什麼

疾病能夠康復的條件有很多， 但是必須要關注的除了有及時的發現症狀， 及時的檢查， 及時的治療外， 還需要注意鑒別診斷的方式， 因為這樣才能避免誤診。 帶狀皰疹作為常見的疾病， 分為非常多的種類， 不同的帶狀皰疹， 有不同的診療方式。 所以， 帶狀皰疹的鑒別診斷的方式的瞭解很重要。 那麼， 帶狀皰疹的鑒別診斷的方式是什麼?

帶狀皰疹是一種常見的病毒性皮膚病， 分佈多位於身體一側， 非列成帶狀， 有時偶可超過軀幹中線， 這是由於神經末梢橫過中線所致。 胸、頸及面部三叉神經分佈區為好發部位。

1、皮損沿一側皮神經分佈， 排列成帶狀， 各簇水皰群之間皮膚正常。 皮損一般不超過正中。

2、神經痛為帶狀皰疹的特徵之一， 可在發疹前或伴隨皮疹出現。 兒童患者往往較輕或無痛， 老年患者則疼痛劇烈， 且常於損害消退後遺留長時間的神經痛。

3、發病迅速， 病情急劇， 全程約2周。 愈後可留有暫時性色素沉著， 若無繼發感染一般不留疤痕。

4、帶狀皰疹發疹前數日往往有發熱、乏力、食欲不振、局部淋巴結腫大， 患處感覺過敏或神經痛， 但亦可無前驅症狀。 皮損表示為局部皮膚潮紅， 繼而出現簇集性粟粒大小丘疹， 迅速變為水皰， 皰液澄清， 皰壁緊張發亮， 周圍有紅暈。

5、在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹， 有時易誤診為肋間神經痛，

6、本病有時需與單純皰疹鑒別， 後者好發於皮膚與黏膜交接處， 分佈無一定規律， 水皰較小易破， 疼痛不著， 多見於發熱(尤其高熱)病的過程中， 常易復發。

偶爾也有與接觸性皮炎混淆的， 但後者有接觸史， 皮疹與神經分佈無關， 自覺燒灼， 劇癢， 無神經痛。

7、在帶狀皰疹的前驅期及無疹型帶狀皰疹中， 神經痛顯著者易誤診為肋間神經痛， 胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症， 需加注意， 單純皰疹通常有在同一部位， 有多次復發的病史， 而無明顯免疫缺陷的帶狀皰疹病人不出現這種現象， 從水皰液中分離病毒或檢測VZV， HSV抗原與DNA是鑒別診斷唯一可靠的方法。

這裡需要提醒的是， 帶狀皰疹的鑒別診斷對於治療至關重要，