鉤吻的功效與作用
【出處】
出自《神農本草經》。
1.《吳普本草》： 秦鉤吻， 生南越山或益州。 葉如葛， 赤莖， 大如箭， 方根黃色。 或生會稽東冶。 正月采。
2.《南方草木狀》：冶葛，
3.《雷公炮炙論》： 鉤吻治惡毒瘡效。 其地精殺人。 采得後搗絞自然汁入膏中用， 勿誤餌之。
4.《別錄》： 鉤吻， 折之青煙出者， 名固活， 甚熱， 不入湯。 生傅高山谷及會稽東野。
【拼音名】Gōu Wěn
【別名】野葛、秦鉤吻、毒根、冶葛、胡蔓草、黃野葛、除辛、吻莽、斷腸草、黃藤、爛腸草、朝陽草、大茶(柴)藥、虎狼草、梭葛草、黃花苦晚藤、黃猛菜、大茶藤、大炮葉、苦晚公、荷班藥、發冷藤、大茶葉、藤黃、大雞苦蔓、羊帶歸、梭柙、狗角花、山砒霜、梭葛、大王茶
【來源】
藥材基源：為馬錢科植物胡蔓藤的全株。
拉丁植物動物礦物名：Gelsemium elegans (Gardn.Et Champ.)Benth.[Medicia elegans Gardn.et Champ.]
採收和儲藏：全年均可采， 切段， 曬乾或鮮用。
【原形態】常綠藤本， 長約12m。 枝光滑， 幼枝具細縱棱。 單葉對生;具短柄;葉片卵狀長圓形至卵狀披針形，
【生境分佈】
生態環境：生於海拔500-2000m的向陽山坡、路邊草叢或灌叢中。
資源分佈：分佈于浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、海南、廣西、貴州、雲南等地。
【性狀】
性狀鑒別 莖呈圓柱形， 直徑0.5-5cm,外皮灰黃色至黃褐色， 具深縱溝及橫裂隙;幼莖較光滑， 黃綠色或0黃棕色， 具細縱紋及縱向橢圓形突起的點狀皮孔。 節稍膨大,可見葉柄痕。
葉不規則皺縮， 完整者展平後呈卵形或卵狀披針形， 長4-8cm,寬2-4cm， 先端漸尖， 基部薦形或鈍圓， 葉脈於下面突起， 側脈4-5對， 上面灰綠色至淡棕褐色， 下面色較淺。 氣微， 味微苦。
顯微鑒別 莖橫切面：嫩莖表皮細胞外壁明顯角質增厚;較老的莖有木栓層。 皮層較窄， 散有纖維束。 維管束雙韌型， 外側韌皮部較內側韌皮部寬， 外側韌皮部纖維或石細胞單個或數個成群散在。 木質部細胞均木化， 導管單個或2個徑向排列， 射線寬5-6列細胞。 內側韌皮部有的細胞呈壓縮狀， 並有厚壁性的纖維狀石細胞散在;有的細胞含草酸鈣簇晶或方晶。
粉末特徵：黃棕色。 ①木纖維成束或單個散在， 稍變曲， 直徑15-40μm， 具多數人字形壁孔。 ②石細胞淡黃色， 單個散在， 短徑的石細胞長方形、橢圓形或不規則分枝狀。 ③纖維狀石細胞長梭形， 一端或兩端鈍尖或具短分叉， 長400-900μm， 直徑20-140μm， 孔溝明顯， 有的層紋隱約可見。 ④韌皮纖維單個或成束散在， 多斷碎， 直徑約15μm， 壁厚， 胞腔狹小。 ⑤導管多為網紋及螺紋， 常破碎， 直徑100-200μm。 ⑥葉表皮組織碎片可見平軸式氣孔， 副衛細胞2個， 保衛細胞及副衛細胞有的具明顯的角質層紋理。 ①澱粉粒單粒， 橢圓形、圓形、半圓形或類方形， 直徑5-15(-25)μm， 臍點點狀或裂縫狀;複粒由2-4個分粒組成。 ⑧草酸鈣簇晶， 直徑5-30μm， 方晶長6-22μm， 直徑4-12μm。
【化學成份】
鉤吻的主要成分是生物鹼，
20世紀80年代以來， 從根中除分離出鉤吻堿子、鉤吻堿和常綠鉤吻堿外， 又得到：胡蔓藤堿甲(humantenmine)， 胡蔓藤堿乙(humantenine)， 胡蔓藤堿丙(humantendine)， 胡蔓藤堿丁(hu-mantenrine)[2-4]， 阿枯米定堿(akuammidine)， 16-表伏康樹卡平堿(16-epivocarpine)， 19-羥基二氫-1-甲氧基鉤吻堿(19-hydroxy-dihydrogelsevirine)[5]， 二氫鉤吻堿子(dihydrokoumine)[6]， 19(R)-和19(S)鉤吻醇堿(kouminol)[7]。 從全株分得：N-去甲氧基蘭金斷腸草堿(N-desmethoxyrankinidine)， 11-羥基蘭金斷腸草堿(11-hydroxyrankinidine)， 11-羥基胡蔓藤堿乙(11-hydroxyhu-mantenine)， 11-甲氧基胡曼藤堿乙(11-methoxyhumantenine)， 胡蔓藤堿乙和丁[8]， N-甲氧基九節木葉山馬茶鹼(Nmethoxytaberpsychine,N-methoxyanhydrovobasindiol)[9]， 鉤吻麥定堿(gelsamydine)[10]， 鉤吻精堿(gelselegine)， 11-甲氧基-19(R)-羥基鉤吻精堿[11-methoxy-19(R)-hydroxygelselegine〕[11]，
【藥理作用】根、莖、葉三部分均有劇毒。 對於大茶藥和北美大茶藥之化學與藥理， 卅年代我國學者有較詳盡的研究。 鉤吻素甲對小鼠有鎮痛作用， 其有效劑量與中毒劑量相近。 但也有報告， 如與阿斯匹林合用則鎮痛作用增強， 勝過單用時之效力， 並稱在臨床上也獲得較好效果， 推薦的劑量， 阿斯匹林為300-500mg， 鉤吻素甲為0.5-2mg。 鉤吻素乙對循環系統無顯著作用。 對離體蛙心有抑制作用， 此可被氯化鋇、腎上腺素所拮抗，但阿托品無效。小量時引起脈搏加速，乃由於選走張力之降低，此時血壓可仍無明顯變化;大量時則抑制心臟而招致血壓下降，降壓主要由於心臟之抑制，部分也由於血管運動中樞興奮性的下降;中毒量可引起心室顫動。鉤吻素甲能阻斷電刺激心迷走神經或注射乙醯膽鹼引起之降壓反應。它有微弱的5-羥色胺樣作用，能加強腎上腺素的升壓作用。對犬、兔小腸及子宮，小量略興奮，大量抑制，乃對平滑肌的直接作用。國產鉤吻對平滑肌亦呈抑制作用，並與乙醯膽鹼、氯化鋇相拮抗。鉤吻素甲無箭毒樣作用，不麻痹神經節，亦無中樞鎮靜作用。國產鉤吻與鉤吻素甲有散大瞳孔的作用。臨床上有用鉤吻素甲治療神經痛，特別是三叉神經痛，也有用其酊劑治急性脊髓灰白質炎。由於其治療劑量與中毒劑量相距甚近，故應用時需十分小心，嚴密觀察，特別是呼吸的情況。局部可用於擴瞳，但刺激性大，因而限制了它的應用。
【毒性】鉤吻的主要毒性成分為鉤吻素子、鉤吻素寅、鉤吻素卯等。其作用性質與北美鉤吻中所含生物鹼鉤吻素甲、鉤吻素乙相似，但毒力稍遜，鉤吻素寅對家兔之最小致死量為0.8mg/kg。中毒之主要症狀為呼吸麻痹，輕者呼吸困難，重者死於呼吸停止。致死量之鉤吻素乙使動物呼吸停止後，心臟仍繼續跳動，呼吸之抑制並非中樞性，去大腦或切斷 迷走神經均不影響鉤吻素乙對呼吸的抑制。麻黃堿、印防己毒素亦無顯著解救作用。另一方面，對末梢性的神經肌肉裝置，並無直接麻痹作用。鉤吻素乙對連神經之離體膈肌，能抑制並停止其節律收縮，與在位膈肌之作用相同。呼吸停止後直接刺激膈神經，仍能引起膈肌收縮。此外，在動物中毒後，皆表現眼瞼下垂、垂頭、腳軟、全身肌肉虛弱，故推測其作用在脊髓運動神經原之麻痹。
【性味】辛;苦;性溫;大毒
【功能主治】祛風攻毒;散結消腫;止痛。主疥癩;濕疹;瘰鬁;癰腫;疔瘡;跌打損傷;風濕痹痛;神經痛
【用法用量】外用：適量，搗敷;或研末調敷;或煎水洗;或煙熏。
【注意】本品有劇毒，只作外用，切忌內服。 《本草經集注》： 半夏為之使，惡黃芩。
【附方】①治疥癩：斷腸草、白芷、青黛、五倍子、枯礬、馬前子、蛇退各二錢，梅片四分，松香、雄黃各一錢五分。共為細末，以蠟油熔化和藥膏貼之。(《嶺南草藥志》)②治瘰鬁：斷腸草根，紅老木薯，二味酌量。共搗爛，用酸醋煎一小時取起，候冷敷患處，連敷三天。 (《嶺南草藥志》)③治癰瘡腫毒：生斷腸草四兩，黃糖五錢。共搗敷患處。(《廣西藥植圖志》)④治癰疽：斷腸草曬乾研末後，混合凡士林，製成軟膏敷患處。(《嶺南草藥志》)⑤治遠年臁瘡：鮮大茶藥一斤，煎水洗患處，日洗數次，洗後將藥葉一張貼瘡口。(《嶺南草藥志》)⑥治瘭疽：大茶藥葉、石灰。二味搗爛，貼患指第三節，有膿即潰，無膿即消。(《嶺南草藥志》)⑦治風濕關節痛：幹斷腸草一兩，防風二錢，獨活一錢。共研粗末，用紙卷燒煙熏患處。(《廣西藥植圖志》)⑧治刀傷：斷腸草搗爛，敷傷口。(《嶺南草藥志》)
【各家論述】
1.《本經》： 主金瘡，乳CE，中惡風，咳逆上氣，水腫。
2.《別錄》： 破症積，腳膝痹痛，四肢拘攣，惡瘡疥蟲。
3.《蜀本草》： 主喉痹咽中塞、聲變，咳逆氣，溫中。
4.《生草藥性備要》： 祛風毒，洗螆癩。
5.《本經逢原》： 紫者破血積，青者破痰積。
6.《嶺南采藥錄》： 不論根莖葉，以之煎水外洗，能散風熱毒，洗疥癩及癬。凡花柳毒、下疳，以之煎濃汁，浸二、三次。
7.《廣西藥植圖志》： 搗爛外敷治跌打瘀腫，外傷出血，梅毒惡瘡，風痹;制膏敷貼消腫瘤。
8. 廣州空軍《常用中草藥手冊》： 攻毒拔毒，殺蟲，止癢，散瘀止痛。治皮膚濕疹，跌打損傷，閉合性骨折。
【摘錄】《中華本草》
此可被氯化鋇、腎上腺素所拮抗，但阿托品無效。小量時引起脈搏加速，乃由於選走張力之降低，此時血壓可仍無明顯變化;大量時則抑制心臟而招致血壓下降，降壓主要由於心臟之抑制，部分也由於血管運動中樞興奮性的下降;中毒量可引起心室顫動。鉤吻素甲能阻斷電刺激心迷走神經或注射乙醯膽鹼引起之降壓反應。它有微弱的5-羥色胺樣作用，能加強腎上腺素的升壓作用。對犬、兔小腸及子宮，小量略興奮，大量抑制，乃對平滑肌的直接作用。國產鉤吻對平滑肌亦呈抑制作用，並與乙醯膽鹼、氯化鋇相拮抗。鉤吻素甲無箭毒樣作用，不麻痹神經節，亦無中樞鎮靜作用。國產鉤吻與鉤吻素甲有散大瞳孔的作用。臨床上有用鉤吻素甲治療神經痛，特別是三叉神經痛，也有用其酊劑治急性脊髓灰白質炎。由於其治療劑量與中毒劑量相距甚近，故應用時需十分小心，嚴密觀察，特別是呼吸的情況。局部可用於擴瞳，但刺激性大，因而限制了它的應用。【毒性】鉤吻的主要毒性成分為鉤吻素子、鉤吻素寅、鉤吻素卯等。其作用性質與北美鉤吻中所含生物鹼鉤吻素甲、鉤吻素乙相似，但毒力稍遜，鉤吻素寅對家兔之最小致死量為0.8mg/kg。中毒之主要症狀為呼吸麻痹，輕者呼吸困難，重者死於呼吸停止。致死量之鉤吻素乙使動物呼吸停止後，心臟仍繼續跳動，呼吸之抑制並非中樞性，去大腦或切斷 迷走神經均不影響鉤吻素乙對呼吸的抑制。麻黃堿、印防己毒素亦無顯著解救作用。另一方面，對末梢性的神經肌肉裝置，並無直接麻痹作用。鉤吻素乙對連神經之離體膈肌，能抑制並停止其節律收縮，與在位膈肌之作用相同。呼吸停止後直接刺激膈神經，仍能引起膈肌收縮。此外，在動物中毒後，皆表現眼瞼下垂、垂頭、腳軟、全身肌肉虛弱，故推測其作用在脊髓運動神經原之麻痹。
【性味】辛;苦;性溫;大毒
【功能主治】祛風攻毒;散結消腫;止痛。主疥癩;濕疹;瘰鬁;癰腫;疔瘡;跌打損傷;風濕痹痛;神經痛
【用法用量】外用：適量，搗敷;或研末調敷;或煎水洗;或煙熏。
【注意】本品有劇毒，只作外用，切忌內服。 《本草經集注》： 半夏為之使，惡黃芩。
【附方】①治疥癩：斷腸草、白芷、青黛、五倍子、枯礬、馬前子、蛇退各二錢，梅片四分，松香、雄黃各一錢五分。共為細末，以蠟油熔化和藥膏貼之。(《嶺南草藥志》)②治瘰鬁：斷腸草根，紅老木薯，二味酌量。共搗爛，用酸醋煎一小時取起，候冷敷患處，連敷三天。 (《嶺南草藥志》)③治癰瘡腫毒：生斷腸草四兩，黃糖五錢。共搗敷患處。(《廣西藥植圖志》)④治癰疽：斷腸草曬乾研末後，混合凡士林，製成軟膏敷患處。(《嶺南草藥志》)⑤治遠年臁瘡：鮮大茶藥一斤，煎水洗患處，日洗數次，洗後將藥葉一張貼瘡口。(《嶺南草藥志》)⑥治瘭疽：大茶藥葉、石灰。二味搗爛，貼患指第三節，有膿即潰，無膿即消。(《嶺南草藥志》)⑦治風濕關節痛：幹斷腸草一兩，防風二錢，獨活一錢。共研粗末，用紙卷燒煙熏患處。(《廣西藥植圖志》)⑧治刀傷：斷腸草搗爛，敷傷口。(《嶺南草藥志》)
【各家論述】
1.《本經》： 主金瘡，乳CE，中惡風，咳逆上氣，水腫。
2.《別錄》： 破症積，腳膝痹痛，四肢拘攣，惡瘡疥蟲。
3.《蜀本草》： 主喉痹咽中塞、聲變，咳逆氣，溫中。
4.《生草藥性備要》： 祛風毒，洗螆癩。
5.《本經逢原》： 紫者破血積，青者破痰積。
6.《嶺南采藥錄》： 不論根莖葉，以之煎水外洗，能散風熱毒，洗疥癩及癬。凡花柳毒、下疳，以之煎濃汁，浸二、三次。
7.《廣西藥植圖志》： 搗爛外敷治跌打瘀腫，外傷出血，梅毒惡瘡，風痹;制膏敷貼消腫瘤。
8. 廣州空軍《常用中草藥手冊》： 攻毒拔毒，殺蟲，止癢，散瘀止痛。治皮膚濕疹，跌打損傷，閉合性骨折。
【摘錄】《中華本草》
