養生健康:半夜咳嗽可能是心衰
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心臟病也會引起咳嗽
心衰分左心衰、右心衰和全心衰。 左心衰早期主要表現為頻繁咳嗽(多為乾咳)、胸悶、氣短, 活動後尤其明顯,
由於老年人常合併患有多種慢性呼吸道疾病, 如慢性支氣管炎、肺氣腫等, 故當左心衰以呼吸道症狀(心源性咳嗽)為主要表現時, 常被誤認為是支氣管炎或哮喘發作。
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心源性咳嗽與體位關係密切, 臥位時症狀加重,
7大特徵説明識別心衰
1.稍活動或勞動, 即感心慌、胸悶、氣促。
2.尿量減少, 短時間內體重明顯增加。 若無腎臟疾患, 多提示心臟功能已處於失代償狀態。
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3.夜間突然憋醒, 或伴有呼吸急促或喘息, 坐起來後症狀很快消失。
4.不能完全平臥, 平臥後即感到胸悶氣短, 需墊高枕頭或取半臥位才舒適。 出現這些症狀時, 說明心衰症狀已進一步加重。
5.咳嗽、咯少量白痰。 當發生急性左心衰時, 主要表現為咯大量白色泡沫或洗肉水樣痰, 並伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。
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6.心衰發生以後, 因大腦供血不足, 不少老年病人會出現精神症狀, 如心情煩躁、焦慮、恐懼、嗜睡等。
7.當病人發生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰時, 因全身靜脈回流不暢, 會出現頸部血管(靜脈)明顯充盈或怒張、肝脾腫大、下肢或全身水腫等靜脈淤血症狀。 此時, 病人可能感覺不適症狀較以前有所好轉, 但實際上卻是病情加重的表現。
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左心衰急救策略
當病人發生急性左心衰時, 家屬在撥打120急救電話後, 可採取一些急救措施, 減輕心衰症狀:1.取半臥位, 以減少回心血量, 緩解呼吸困難;2.若家裡配備氧氣, 可立即給病人吸氧;3.讓病人舌下含服硝酸甘油或消心痛, 以擴張血管, 減輕心臟負荷;4.若病人有焦慮或煩躁症狀, 應給予適當安慰。 若有可能, 可給予少量鎮靜劑。