中醫方劑

丁溴東莨菪堿膠囊的說明書

【藥品名稱】通用名稱:丁溴東莨菪堿膠囊

英文名稱:Scopolamine Butylbromide Capsules

商品名稱:丁溴東莨菪堿膠囊

【是否處方】處方藥

【是否醫保】是

【運動員慎用】否

【主要成分】本品是東莨菪堿的丁基化季銨鹽(溴化物), 其化學名稱為:(1S,3S,5R,6R,7S,8S) -6,7-環氧-8-丁基-3-(S)-環氧烷基托呱的溴化物。

【性 狀】本品內容物為類白色粉末, 無臭, 味苦。

【藥理作用】本品為M膽鹼受體阻滯藥。 其外周作用與阿托品相似, 僅在作用程度上略有不同:本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強, 能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動, 亦可用於解除血管平滑肌痙攣及改善微循環;其對心臟、眼平滑肌(散瞳及調節麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品較小。

因此, 應用本品很少出現類似阿托品引起的中樞神經興奮、擴瞳、抑制唾液分泌等副反應。

【藥代動力學】本品口服不易吸收, 不易通過血-腦脊液屏障, 口服20~30分鐘產生藥效, 維持時間約2~6小時。

【適 應 症】①.用於胃、十二指腸、結腸內鏡檢查的術前準備, 內鏡逆行胰膽管造影, 和胃、十二指腸、結腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術前準備, 可減少或抑制胃腸道蠕動;②.用於各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

【用法用量】口服。 成人每次10~20mg, 每日3次;或每次10mg, 每日3~5次;小兒每日0.4mg/kg, 分4次口服。

【不良反應】可出現口渴、視力調節障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、噁心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應

【禁 忌】①.嚴重心臟病、器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用;②.青光眼、前列腺肥大患者慎用。

【注意事項】①本品應用出現過敏反應時應停藥;②本品不宜用於胃潰瘍患者, 因之導致胃排空減慢, 胃內容物鬱積, 會加重胃潰瘍的症狀;③禁與堿、碘及鞣酸配伍。

【相互作用】①與其它抗膽鹼能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性;②可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動力作用;③某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹慎, 因前者具有阻滯迷走神經作用, 故能增強本品的抗膽鹼能效應, 導致口幹、視力模糊、排尿困難, 老年人尤當注意;④本品與擬腎上腺素能藥物合用(如:右旋苯丙胺5mg),

可增強止吐作用, 減少本品的嗜睡作用, 但口幹更顯著;⑤與三環類抗抑鬱藥(阿米替林等)合用時, 兩者均具有抗膽鹼能效應, 口幹、便秘、視力模糊等副作用加劇, 可使老年患者發生尿瀦留, 誘發急性青光眼及麻痹性腸梗阻等, 故而禁止這兩種藥物合用;⑥本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時, 會明顯增加後者的吸收;⑦應用本品或其它抗膽鹼能藥物期間, 舌下含化硝酸甘油預防或治療心絞痛時, 因唾液減少使後者崩解減慢, 從而影響其吸收, 作用有可能推遲及(或)減弱。

【孕婦及哺乳期用藥】尚不明確。

【兒童用藥】嬰幼兒、小兒慎用。

【老人用藥】老年人用藥前應除外心臟病和前列腺肥大等病史。

【藥物過量】如過量可引起譫妄、激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡,

可用擬膽鹼藥和其他對症處理進行搶救。

【貯 藏】密閉, 遮光保存。

【分 子 式】C21H30BrNO4

【分 子 量】440.38

【規 格】10mg

【批准文號】國藥准字H51022593