加減葳蕤湯的組成及作用

【名　稱】加減葳蕤湯

【出　處】《重訂通俗傷寒論》

【組　成】生葳蕤9克， 生蔥白6克， 桔梗4.5克， 東白薇3克， 淡豆豉12克， 薄荷4.5克， 炙甘草1.5克， 紅棗二枚。

【方　訣】《千金》葳蕤麻杏膏， 芎獨白薇木香草;外感熱傷津不足， 生津清熱又解表。

【功　用】滋陰清熱， 發汗解表

【主　治】陰虛外感風熱證。 頭痛身熱， 微惡風寒， 無汗或有汗不多， 咳嗽， 心煩， 口渴， 咽幹， 舌紅脈數。

【用　法】水煎， 分溫再服。

【禁　忌】斟酌。

【方　論】

方中生葳蕤滋陰潤燥為君;蔥白、豆豉、薄荷、桔梗疏風散熱為臣;白薇苦鹹泄降為佐;甘草、大棗甘潤增液， 以助生藏蕤之滋陰潤燥為使。 為陰虛感冒風溫， 及冬溫咳嗽咽幹痰結之要方。

【方　解】

本方主治陰虛之體外感風熱者。 外感風熱， 故見頭痛身熱、微惡風寒、無汗或有汗不暢、咳嗽、口渴等症;陰虛之體， 感受外邪， 易於化熱， 且陰虛者亦多生內熱， 故除上述邪襲肺衛的見症外， 尚有咽幹、心煩、舌赤、脈數之症。 治當辛涼解表， 滋陰清熱。 方中葳蕤(即玉竹)味甘性寒， 人肺胃經， 為滋陰潤燥主藥， 用以潤肺養胃、清熱生津， 因其滋而不膩， 對陰虛而有表熱證者頗宜;薄荷辛涼， 歸肝、肺經， “為溫病宜汗解者之要藥”(《醫學衷中參西錄》上冊)， 用以疏散風熱、清利咽喉， 共為君藥。 蔥白、淡豆豉解表散邪， 助薄荷以逐表邪， 為臣藥。 白薇味苦性寒， 善於清熱而不傷陰， 于陰虛有熱者甚宜;桔梗宣肺止咳;大棗甘潤養血，