解惑疾病

扁桃體發炎治療方法多 如何選擇聽從醫生指導

急性扁桃體炎是一種常見的上呼吸道感染疾病, 多有發熱、咽痛症狀, 其扁桃體常常充血腫大, 表面上還有白色或黃色分泌物。 扁桃體對人體有著一種防禦和抵抗外界病菌侵入的作用, 臨床上稱為免疫功能。 那麼, 對於扁桃體發炎的治療, 是該保守治療還是手術治療呢?

急性扁桃體發炎是一種常見疾病, 尤其是一些小孩, 扁桃體經常發炎, 嚴重者一年可達六七次之多, 讓家長非常著急。 而關於該病的治療, 也有不同的處理方法。 說起來, 常用治療方法有以下幾種。

1.一般療法:讓患者充分休息, 飲食保持清淡,

可以進流食, 多飲水, 加強營養及疏通大便。 禁食辛辣、燒烤、油膩食物, 戒煙戒酒。 對於高熱及吞咽困難妨礙進食者, 適當補充液體及電解質, 保持體內水質平衡。 咽痛較劇或者高熱時, 可以口服解熱鎮痛藥。 休息的地方保持濕潤通風。 因為這個病具有一定的傳染性, 所以患者最好能隔離或者戴口罩。

2.抗菌藥物治療:這是主要治療方法。 對於病情輕者可給予青黴素(如阿莫西林)。 如果病情較重或用青黴素後不緩解, 可給予對革蘭陽性球菌較為敏感的第二代頭孢類抗菌藥物治療, 並根據病情的輕重程度選擇口服或靜脈給藥。 如果已經發生局部併發症如扁周膿腫, 為防止膿腫擴大引起嚴重後果, 可靜脈給予第三代頭孢類抗菌藥物,

同時合用甲硝唑或單獨使用喹諾酮類抗菌藥物治療。

抗菌藥物治療時間一般為5~7天左右。 當然, 具體用藥時間應該由醫生根據病情來確定。

由於抗菌藥物的應用, 急性扁桃體炎的併發症已明顯減少。

3.對症治療:對於發熱患者可以給予物理降溫治療。 高熱者可給予非甾體類抗炎藥(如對乙醯氨基酚、布洛芬等), 這些藥物還可在一定程度上緩解疼痛、消退炎症。 醋酸氯己定溶液、複方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口, 均有一定止痛抗炎作用。 特殊情況下可酌情使用糖皮質激素。

急性扁桃體炎的治療一定要在醫生的指導下規範用藥治療, 不可隨意自行用藥, 尤其是使用抗菌藥物, 因為亂用抗菌藥物有可能引起嚴重的甚至是致命的藥物不良反應。

其中, 青黴素休克是青黴素過敏最嚴重的狀態。 這種情況出現在對青黴素過敏或存在過敏體質的人中, 是指在注射青黴素之後, 出現嚴重的休克症狀, 表現為喘息、面色蒼白、血壓下降, 嚴重時可以導致死亡。 因此。 用抗菌藥物前應向醫生說明自己以往的用藥史。 而且, 無論是哪一種抗菌藥物, 都可能引起休克等過敏反應。 此外, 還可以引起胃腸道不適、噁心、頭暈、肝臟損害等不良反應。

對於反復急性發作的扁桃體炎, 每年發作2~3次以上, 有扁桃體周圍膿腫病史的患者, 其扁桃體實際上已經失去了應有的免疫功能, 臨床上稱之為慢性扁桃體炎。 在這種情況下, 應考慮摘除扁桃體,

否則會引起腎炎、心肌炎、風濕熱等全身性疾病。 另外, 長期低熱, 全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者;扁桃體過度肥大, 妨礙呼吸、吞咽者;由扁桃體炎而導致的腎炎、風濕等患者, 應在醫生指導下擇期手術。

文/鄔時民