心內科專家跟你談談雞蛋的“好”“壞”

現在有不少關于雞蛋的不利傳聞， 說蛋黃含有大量膽固醇， 吃雞蛋會升高血脂， 增加心血管疾病風險。 而且， 權威的《美國醫學會雜志》在近日發表的一項研究似乎也為這一論點提供了佐證。 那究竟雞蛋是“好”還是“壞”？我們來深入看看。

該雜志發表的這項研究中， 有接近3萬名成年人參與。 研究開始前參與者需要填寫一份飲食習慣， 在17年間， 觀察這些習慣與心血管事件的關聯性。 結果顯示， 與不吃雞蛋的人相比， 每天吃半個雞蛋的人心臟病發作、中風或過早死亡的相對風險增加6%~8%。

但是， 這個研究的設計有幾個缺陷，

其一， 參與者通過回憶填寫的飲食習慣不一定可靠;其二， 17年間參與者的飲食習慣不可能一成不變;其三， 結果得出的關聯性不一定是因果關系。 因此， 這個研究結果并不能證明吃雞蛋會增加心血管疾病的風險。

關于雞蛋與心血管健康的關系， 我們可以參考中國人自己的研究數據。 在2018年發表的一項統計超過50萬人的研究發現， 每天吃一個雞蛋的人， 發生心血管事件風險降低11%， 心血管事件死亡風險降低18%。 另一項接近3萬人的研究發現， 每天一個雞蛋不增加心血管死亡風險， 甚至還能降低卒中的風險。

還有一個關鍵問題我們應該了解， 我們吃進去的膽固醇越多， 血液中膽固醇就會越多嗎？事實并非如此!人體不是一個容器，

而是一個極其復雜的系統， 攝入量和體內水平不能簡單地畫等號。

實際上， 身體中的膽固醇大部分是由自身合成的， 肝臟每天大約合成1000毫克膽固醇， 這相當于5個雞蛋所含的膽固醇量。 而且， 當你吃進去更多的膽固醇， 身體產生的膽固醇就會越少， 以便維持膽固醇的正常水平。

有研究發現， 對于70%的人群來說， 每天1~3個雞蛋不會升高低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)水平。 但是， 在整體人群中， 有30%的人對雞蛋中的膽固醇較敏感， 而導致低密度脂蛋白膽固醇升高。 我們可以通過吃雞蛋和檢測血脂相結合， 來判斷自己是否對雞蛋有“超反應”。

最后， 我們來總結一下， 雞蛋不僅有大量的蛋白質， 也有一定水平的膽固醇，

還含有葉黃素等抗氧化物質， 是營養豐富的食品。 對于70%的人來說， 每天吃1~3個雞蛋不會升高血液的膽固醇水平， 但是， 如果您是雞蛋的“超反應”者， 或者您的膽固醇水平較高， 就應該適當控制雞蛋或者蛋黃的攝入量。 所以， 雞蛋是“好”還是“壞”， 還得看您的個體情況。

文/劉健(北京大學人民醫院心內科)