日常服藥六大“不宜”
2017-18CBA賽季遼寧本鋼以絕對優勢4比0橫掃浙江廣廈奪冠， 賽後遼寧主帥郭士強在奪冠慶功宴上一醉方休， 但可怕的是酒後突然意識恍惚、多次噁心嘔吐，
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不宜用白開水送服
並非所有的藥都適宜用白開水送服。 有些清熱藥性味苦寒， 若用白開水來服用， 很可能傷害脾胃， 因此宜用米湯服， 除清熱藥外， 作用峻猛的瀉下藥， 如大黃、芒硝等， 外感發熱服解表藥如麻黃湯、桂枝湯、感冒沖劑等， 都宜用米湯送服;有些滋補類的藥適合用淡鹽水來服;服用六味地黃丸要喝淡鹽水， 其他宜用淡鹽水送服的中成藥還有：金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補陰丸、左歸丸、左磁丸等，
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不宜用果汁或礦泉水送服
有些人在服藥的時候， 由於沒有白開水， 為圖方便， 就用礦泉水或者果汁送服藥物。 其實， 這樣的做法很不科學， 會影響藥物療效。
由於礦泉水中存在一些礦物質和金屬離子， 如果用礦泉水送服藥物， 易與藥物中的某些物質發生反應， 從而影響藥效。 例如礦泉水中的鈣， 與四環素類抗生素合用， 不但會影響吸收利用率， 而且有可能產生副作用而降低藥物的安全性能。
果汁中大都含有維生素C和果酸。 酸性物質會導致一些藥物提前分解或溶化， 不利於藥物在小腸內吸收， 影響藥效。 如紅黴素、氯黴素、黃連素等糖衣片， 在鹼性環境中能增強活性， 而在酸性環境中，
有些家長為了哄孩子服藥， 喜歡採用果汁送服的方法， 對於孩子來說， 由於身體處於發育期間， 器官較嫩稚， 更容易受到藥物不良反應的影響， 因此更不能用果汁送服藥物。
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不宜用茶水送服
有些人平時喜歡喝茶， 吃藥時也用茶水送服。
助消化藥：多酶片、胰酶、胃蛋白酶、澱粉酶等， 這些酶都是蛋白質， 茶中的鞣酸與蛋白質結合可發生沉澱。 從而降低療效。
鐵劑：硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、乳酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨等， 這些藥中所含的鐵若與茶中的鞣酸結合可產生鞣酸鐵而沉澱， 妨礙鐵劑的吸收。
生物鹼：鹽酸麻黃堿、硫酸阿托品、顛茄酊、複方胃舒平、磷酸可待因等， 這些藥物與茶中的鞣酸結合， 生成不溶性生物鹼發生沉澱， 妨礙藥物吸收。
鎮靜催眠藥：這類藥物與茶葉的咖啡因相互拮抗， 使藥效降低。 達不到鎮靜催眠的目的。
強心藥：洋地黃、洋地黃毒苷、地高辛等也能與茶中的鞣酸發生化學反應，
單胺氧化酶抑制劑：該藥口服後能使心、肝、腦組織中的單胺氧化酶被抑制， 去甲腎上腺素含量增高。 茶中的咖啡因刺激腎上腺髓質， 使去甲腎上腺素大量增加， 若二者同時服用可相互促進。 使血壓急劇升高而引起高血壓危象或腦溢血。
抗菌藥：如紅黴素可抑制茶鹼代謝， 增加茶鹼的毒性， 故用茶水送服紅黴素可出現噁心、嘔吐等茶鹼中毒症狀。
其他藥物：茶中的鞣酸可妨礙利福平的吸收， 降低其療效;碳酸氫鈉與茶中的鞣酸能起分解反應， 使藥物失去治療作用;大黃蘇打片、健胃片、小兒消食片等均含有碳酸氫鈉， 服藥時均不宜同時飲茶;潘生丁能增加心肌中環磷腺苷，
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不宜用牛奶送服
有些人尤其是年輕人有一個習慣， 早上喜歡邊吃點心， 邊喝牛奶， 吃完早點再用牛奶送服藥片。 殊不知， 這種服藥方式很不妥當。
據測定， 牛奶含有鈣、磷、鐵、多種維生素、蛋白質、氨基酸和脂肪等化學物質， 容易與藥物發生化學變化或生成複合物沉澱， 影響吸收， 甚至中毒。 如與四環素類合用， 能生成穩定的絡合物或難溶性的鹽， 使藥物難以被胃腸道吸收;在服用去甲金黴素後飲牛奶240毫升， 可使該藥高峰血濃度比空腹服用時降低75%;頭孢氨苄空腹口服時， 血藥濃度0.5小時即達高峰， 如飲牛奶， 則需1小時， 且血藥濃度不及空腹時的一半;用於治療慢性心力衰竭的地高辛、洋地黃毒苷等， 若用藥時同時大量飲用牛奶，牛奶中的鈣離子可增加這類藥物的毒性，甚至發生意外;牛奶在腸道內可分解出大量的氨基酸，可減少抗帕金森病藥左旋多巴的腸道吸收，降低其療效;牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發生吸收競爭，使鐵劑吸收減少，降低其療效;高血壓患者在服用降壓藥時同時喝牛奶或吃乳製品，有可能會造成血壓持續升高。
中藥同樣不適宜與牛奶同服，因中藥中常含有蛋白質、多肽、氨基酸等，有些含維生素、揮發油、有機酸、微量元素。而牛奶中的鈣、磷、鐵易與中藥中的有機化合物發生化學反應生成難溶物，破壞了牛奶和藥物的有效成分。此外，牛奶中的蛋白質、脂肪有時也會影響藥物吸收。
由此可知，牛奶與藥片同時服用是不適宜的，至少應該在距離牛奶及乳製品食用一個半小時以上的時間，藥片方可用開水送服。
5
不宜飲酒時服用
1977年12月24日，幽默大師卓別林在參加一個盛大的酒會後長眠不醒了。“兇手”是誰？檢測後方知是酒和安眠藥。
可能有人會產生疑問：酒和安眠藥能致人死亡？對，不僅是安眠藥，而且很多藥酒前酒後服用都有可能產生不良後果。
酒的化學成分是乙醇，能與許多藥物發生相互作用，尤其是部分抗菌藥、解熱鎮痛藥、鎮靜安眠藥、降糖藥等，服用前後更不能飲酒，否則會引起藥效降低或增加毒性反應，嚴重時甚至可以危及生命，應引起注意。
6
不宜加糖服用
中藥湯劑具有副反應小、療效快等特點，因此頗受病家青睞。但是，中藥湯劑卻存在著味苦難咽的缺點，所以許多人喜歡在服用中藥時加糖，以減輕藥物的苦味。其實，這種做法會帶來降低中藥療效的結果。
中藥有五味，為辛、甘、酸、苦、鹹，各有不同療效。辛味中藥多為發散，如薄荷、荊芥;甘味中藥多為補益，如大棗、甘草;酸味中藥多為收斂，如金櫻子、五味子;苦味中藥多為清熱，如黃芩、黃連;鹹味中藥多為軟堅，如昆布、海藻。倘若在中藥中加入蔗糖，可能會使藥效降低。在辛、苦味的中藥內加入蔗糖，雖然調和了藥味，但實際上緩和了藥物作用。同時，中藥還具有寒、熱、溫、涼四性，而紅糖屬於溫性，摻入寒性中藥則會緩解其寒涼之性，降低療效。
文/鄔時民 若用藥時同時大量飲用牛奶，牛奶中的鈣離子可增加這類藥物的毒性，甚至發生意外;牛奶在腸道內可分解出大量的氨基酸，可減少抗帕金森病藥左旋多巴的腸道吸收，降低其療效;牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸發生吸收競爭，使鐵劑吸收減少，降低其療效;高血壓患者在服用降壓藥時同時喝牛奶或吃乳製品，有可能會造成血壓持續升高。
中藥同樣不適宜與牛奶同服，因中藥中常含有蛋白質、多肽、氨基酸等，有些含維生素、揮發油、有機酸、微量元素。而牛奶中的鈣、磷、鐵易與中藥中的有機化合物發生化學反應生成難溶物，破壞了牛奶和藥物的有效成分。此外，牛奶中的蛋白質、脂肪有時也會影響藥物吸收。
由此可知，牛奶與藥片同時服用是不適宜的，至少應該在距離牛奶及乳製品食用一個半小時以上的時間，藥片方可用開水送服。
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不宜飲酒時服用
1977年12月24日，幽默大師卓別林在參加一個盛大的酒會後長眠不醒了。“兇手”是誰？檢測後方知是酒和安眠藥。
可能有人會產生疑問：酒和安眠藥能致人死亡？對，不僅是安眠藥，而且很多藥酒前酒後服用都有可能產生不良後果。
酒的化學成分是乙醇，能與許多藥物發生相互作用，尤其是部分抗菌藥、解熱鎮痛藥、鎮靜安眠藥、降糖藥等，服用前後更不能飲酒，否則會引起藥效降低或增加毒性反應，嚴重時甚至可以危及生命，應引起注意。
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不宜加糖服用
中藥湯劑具有副反應小、療效快等特點，因此頗受病家青睞。但是，中藥湯劑卻存在著味苦難咽的缺點，所以許多人喜歡在服用中藥時加糖，以減輕藥物的苦味。其實，這種做法會帶來降低中藥療效的結果。
中藥有五味，為辛、甘、酸、苦、鹹，各有不同療效。辛味中藥多為發散，如薄荷、荊芥;甘味中藥多為補益，如大棗、甘草;酸味中藥多為收斂，如金櫻子、五味子;苦味中藥多為清熱，如黃芩、黃連;鹹味中藥多為軟堅，如昆布、海藻。倘若在中藥中加入蔗糖，可能會使藥效降低。在辛、苦味的中藥內加入蔗糖，雖然調和了藥味，但實際上緩和了藥物作用。同時，中藥還具有寒、熱、溫、涼四性，而紅糖屬於溫性，摻入寒性中藥則會緩解其寒涼之性，降低療效。
文/鄔時民
