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中醫養生

大黃治便秘效果如何

何為便秘

便秘即大便秘結不通。 指排便間隔時間延長(3天或3天以上1次大便)或雖不延長, 而糞便堅硬排便困難者。 長期便秘可加重痔瘡, 肛裂, 引起腹脹、食差、口臭、頭暈失眠等, 還常常是心肌梗塞, 中風的誘因。

中醫治便秘

中醫學認為:“大腸者, 傳導之官, 變化出焉。 ”便秘的形成, 主要在於大腸傳導功能失常, 它與脾、肺、腎的關係密切, 肺與大腸相表裡, 肺熱肺燥移於大腸, 導致大腸傳導失職, 而成便秘;脾主運化, 脾虛運化失常, 糟粕內停, 形成便秘;腎主五液, 司二便。 中醫治療便秘分為:

1、實秘:(1)熱秘:腸胃積熱;(2)氣秘:氣機鬱滯, 由於情志不和或久坐少動;(3)寒秘;

2、虛秘:(1)氣虛便秘(2)血虛便秘;(3)陰虛便秘;

3、虛實夾便秘。

西醫治療便秘按作用機制可分為三類

1.刺激性瀉藥, 藥物本身或其代謝產物直接刺激腸壁, 使腸道蠕動增加, 促進糞便排出, 如酚酞, 蓖麻油, 鼠李皮、比沙可啶及蒽醌甙等;

2.容積性瀉藥:一些不易被腸壁吸收、不易溶于水的鹽能阻止腸道吸收水份, 使腸道容積增大, 機械性地刺激腸道從而引起腸道蠕動增加而排便, 如硫酸鎂、鈉等;

3.滑潤性瀉藥:為滑潤腸壁, 軟化大便, 使糞便易於排出。

大黃治療便秘的特點

(一)大黃複方治療便秘的機理與西藥治療便秘的三大作用機制相完全相符合:

1.大黃本身及其代謝產物可以直接刺激結腸壁起到刺激性瀉藥的作用。

2.大黃可抑制細胞的NA+-K+-ATP酶活性, 使水份滯留在腸腔, 起容積性瀉藥的作用。

3.大黃配伍麻子仁、杏仁等的麻子仁丸可作為滑潤性瀉藥。

(二)祖國醫學治療實秘、虛秘及虛實夾雜之便秘均可用大黃複方治療, 如:

1.實秘:

(1)熱秘可用四順清涼飲, 火盛者用涼腸散或小承氣湯

(2)氣秘:六磨湯

(3)寒秘:大黃附子湯加半硫丸

2.虛秘:

(1)氣虛便秘:新加黃龍湯加黨參

(2)血虛便秘:黃龍湯

(3)陰虛便秘:增液承氣湯加味

3.虛實夾雜:黃龍湯化裁