解惑疾病

盤點7大腎結石治療并發癥

體外沖擊波碎石是腎和輸尿管結石治療技術上的大飛躍, 它使90%以上結石患者免受開刀之苦。 其治療原理是將體外沖擊波聚集于結石后將其擊碎成泥砂狀,

經尿道隨尿液排出體外而達到治療目的, 但是也常常會出現一些并發癥, 主要是哪些并發癥呢?

1、便血

如治療時胃腸道積氣過多, 沖擊波損傷消化道粘膜會引起腸壁出血。 一般出血輕微, 可不需特殊治療即可自愈。 在治療前做好腸道清潔準備, 減少腸道積氣, 可以避免損傷。

2、腎實質損害

一般腎損害輕微, 可很快恢復, 不留瘢痕。

3、結石復發

多由于致結石因素未去除, 或留下部分殘余結石未完全排盡, 以及碎石嵌頓于粘膜所致。 防治辦法以預防為主。

4、絞痛

多見于腎結石, 多較輕, 經給予解痙止痛藥對癥治療均可緩解。 如腎結石過大, 碎石后出現輸尿管碎石堆積梗阻輸尿管, 可采用對碎石堆積處再次碎石。

5、發熱

多內于尿路感染未加控制而碎石引起, 或由于碎石堆積尿路梗阻所致, 應給予抗生素治療, 必要時作細菌培養及藥敏試驗而選用抗生素。

6、輸尿管內碎石堆積

這是因較大結石行碎石治療后較常出現的問題。 如碎石后出現輸尿管內結石堆積引起梗阻,

可采用碎石堆積處行體外沖擊波碎石以解除梗阻, 必要時輸尿管鏡取石。

7、血尿

體外沖擊波仲石術后, 幾乎所有病人都會出現程度不同的血尿, 以腎結石多見。 血尿的產生是在碎石過程中結石與周圍組織粘膜摩擦引起粘膜破損, 結石碎片在排出移動時輕微劃破粘膜, 還有沖擊波引起的水腫出血等原因引起。 一般血尿較輕、血色淡紅, 不需特殊治療, l一2天即可自行緩解和消失。