六種疾病腹痛會要人命

腹痛是急診科最常見的就診原因， 也是一項最復雜的臨床癥狀， 一旦誤診誤治可能危及生命。 以下六種十分兇險的疾病都會有腹痛癥狀。

急性心肌梗死

約8%的急性心肌梗死患者早期表現為突發上腹部劇痛， 伴有惡心嘔吐， 局部可有或無壓痛， 容易誤診為胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。 既往有冠心病、心絞痛病史的中老年病人， 如果突然上腹劇痛， 要警惕急性心梗。

心絞痛

心絞痛可以表現為上腹部疼痛， 與活動相關， 休息可以緩解。 少數會表現為靜息性上腹痛， 很容易誤診為急性胃腸炎。

腹主動脈瘤

腹痛、腹脹、在腹部可觸及搏動性腫塊、腰背痛等是腹主動脈瘤破裂最常見的表現。 一旦破裂出血， 極為兇險。

主動脈夾層

超過90%的主動脈夾層患者有突發、劇烈、持續且不能耐受的疼痛。 疼痛部位有時可提示撕裂的部位， 以胸痛多見， 也可有腰背痛以及腹痛， 常被誤診為急性胃穿孔、急性胰腺炎。 高血壓患者出現持續性、撕裂樣腹痛伴腰背痛， 同時有雙側足背動脈搏動不一致時，

腸系膜血管缺血性疾病

腸系膜血管缺血性疾病是各種原因引起腸道急慢性血流灌注不足、回流受阻所致的腸壁缺血性壞死和腸管運動功能障礙綜合癥。 發病急驟， 早期表現為突然發生劇烈的腹部絞痛， 惡心、嘔吐頻繁、腹瀉。

重癥急性胰腺炎

患者出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱， 是一種起病急驟、并發癥多、病死率較高的急腹癥。

如果發生劇烈、持續的腹痛， 一定要及時就診， 為了明確診斷， 心電圖、血常規、血生化、肌鈣蛋白以及腹部CT等檢查是必需的。