新生兒心臟受損的症狀及最佳治療時間

由於遺傳因素的影響， 或者寶媽在孕期護理不當， 常常會給新生兒帶來一些問題， 比如說心臟受損， 就是一種在新生兒中比較常見的現象。 新生兒心臟受損包括很多種類型， 比如房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、動脈導管未閉、法洛四聯症、完全型大動脈轉位、肺靜脈異位引流等， 但無論是哪種症狀， 都需要在最佳治療時間內進行治療。

1、房間隔缺損

房缺小於10mm， 可半歲-3歲手術， 房缺大於10mm， 需3月-1歲手術；

2、室間隔缺損

室缺小於5mm， 可半歲-3歲手術， 室缺大於5mm， 需1月-半歲手術， 還有一些小的缺損， 比如幹下部位的室缺， 由於靠近主動脈瓣， 就是小於5mm， 也需要積極手術治療；

3、肺動脈瓣狹窄

中度狹窄以下， 可半歲-3歲手術， 重度狹窄， 需新生兒期儘早手術， 否則面臨嚴重缺氧風險；

4、動脈導管未閉

動脈導管直徑小於5mm， 可半歲-3歲手術， 動脈導管直徑大於5mm， 需出生-半歲儘早手術， 早產兒不能脫離呼吸機則需急診手術；

5、法洛四聯症

無嚴重缺氧或頻繁缺氧發作， 可3月-1歲手術， 嚴重缺氧或頻繁缺氧發作， 需新生兒期儘早手術或急診手術；

6、完全型大動脈轉位

不手術風險極大， 一旦發現即需即刻就診住院， 據病情選擇手術時間，

7、肺靜脈異位引流

無肺靜脈回流梗阻， 可在3-6月時手術， 但相當一部分患兒存在肺靜脈回流梗阻， 需急診或亞急診手術；

8、房室間隔缺損（或心內膜墊缺損）

3-6月手術效果最佳， 部分患兒存在肺炎、心衰症狀需儘早手術；

9、主動脈縮窄中斷

因存在下半身供血不足， 上半身高血壓， 往往需儘早手術， 1月-半歲手術效果好；

10、肺動脈閉鎖

（1）合併室間隔缺損且肺動脈發育欠佳的患兒3-6個月大行第一期手術

（2）合併室間隔缺損且肺動脈發育良好的患兒可選擇1歲左右直接行根治手術

（3）不合併室間隔缺損患兒需出生後即刻急診手術治療。