陣發性頭暈是什麼原因
很多時候在一瞬間或者突然站起來, 不少人身上都會發生頭暈的現象。 這種頭暈往往都是暫時性的, 過一會兒就可以自己緩過來。 但是發生頭暈都是一件讓人非常不開心的事情, 因為頭暈對一個人的身體影響其實很大, 甚至會影響到一個人的正常學習和生活。 有一種頭暈現象叫做陣發性頭暈, 那麼陣發性頭暈又是什麼原因引起的呢?
陣發性頭暈的病因有很多種, 其中最常見的就是位置性眩暈, 它發作的時間很短, 一般在一分鐘之內, 而且跟體位變化有關, 一般在翻身、起床或者躺下的時候出現, 這個就是我們俗稱的耳石症, 需要去耳鼻喉科會診。 另外一個種頭暈就是頭昏、頭沉這種一陣一陣的, 我們要除外有沒有高血壓等全身性的疾病。 還有一種就是後迴圈缺血, 就是我們原來說的椎-基底動脈供血不足, 最終我們要去神經科做相應的血管篩查,
位置性眩暈又名壺腹脊頂耳石症, 多見於40~60歲成人, 女性多見。 可能是產生重力刺激敏感的誘因, 由一定的頭位所誘發的,持續短於30秒的劇烈眩暈。
病因
1.可能因橢圓囊自發性退變, 耳石自囊斑上脫落, 沉積在後壺腹脊上。
2.炎症或外傷亦可誘發此症, 例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中, 白細胞、吞噬細胞或內皮屑質進入內淋巴液中;腦外傷或鐙骨手術, 血液進入內淋巴液中, 都可形成有形顆粒, 而沉積在壺腹脊頂。
3.病理發現, 前庭前動脈和上前庭神經支分佈的橢圓囊和上半規管及外半規管變性, 而球囊和後半規管均正常, 故認為高血壓、心臟病和椎基動脈供血不足, 可引起前庭前動脈栓塞, 而致耳石膜變性、脫落, 沉積在壺腹脊上。
4.γ球蛋白血症, 球蛋白沉積在壺腹脊上, 或酗酒者酒精使壺腹脊變薄, 均可產生本征。 重度耳聾兒童戴用高強度(120~130dB)助聽器時, 約有半數發生位置性眩暈。
治療
告訴患者避免能激發的位置。 如良性陣發性位置性眩暈病程已達1年,通常可以經鼓室徑路,分離並切斷患側耳的供應後半規管的神經而獲緩解。 在某些病例中這一治療可導致聽力損害。
1.保守治療
此症預後良好, 可在一年左右不治自愈。 可採用強迫體位鍛煉, 利用具有疲勞反應的特性,
2.手術治療
長期保守治療無效, 可採取前庭神經切斷術治療, 也可做後壺腹神經切斷, 可單純消除後半規管壺腹脊的異常衝動而治癒。