結腸破裂
概述
外力的作用致結腸穿孔稱為結腸破裂。
臨床上主要表現為腹痛、腹脹及細菌性腹膜炎。
對比小腸而言,
結腸組織癒合能力差,
腹腔污染重,
因而術後容易形成腸瘺。
病因
結腸破裂多發生於上腹或兩側腹的創傷,
絕大多數為開放傷,
閉合傷極小。
症狀
1.腹痛、腹脹、發熱。
2.腹肌緊張,
全腹壓痛,
反跳痛,
移動性濁音陽性,
腸鳴音減弱或消失。
3.可伴有休克表現。
檢查
腹腔穿刺陽性,
腹部X線檢查可見氣腹征。
治療
1.防治休克。
2.抗感染(第三代頭孢抗菌素)。
3.糾正水、電解質紊亂。
4.手術治療。