推薦給老年人的心衰護理措施
輕度老年心衰可能影響很小, 反之嚴重的老年心衰會干擾病人日常的活動並可能是致命。 隨著人口的老齡化及醫療救治水準的提高, 心力衰竭的發病率逐漸上升, 65歲以上的人群心衰的患病率高達4%-6%。 心衰患者大多數在家休養, 因此, 除了對症治療外, 更應做好家庭護理。
避免誘因
感染是誘發心衰的常見原因, 所以慢性心衰病人無論何種感染, 均需早期應用足量的抗生素。 有些體弱病人感染時症狀不典型, 體溫不一定很高, 僅表現為食欲不佳、倦怠等, 應密切觀察病情變化, 預防心衰發生。
合理休息
休息是減輕心臟負擔的重要方法, 可使機體耗氧明顯減少, 使腎供血增加, 有利於水腫的減退。 除午睡外, 下午宜增加數小時臥床休息。 急性期和重症心衰時應臥床休息, 待心功能好轉後應下床做一些散步、氣功、太極拳等活動, 但要掌握活動量, 當出現脈搏大於110次/分, 或比休息時加快20次/分, 有心慌、氣急、心絞痛發作或異搏感時, 應停止活動並休息。
心理護理
慢性心衰病人常年臥床, 易產生“累贅”感, 對生活信心不足, 同時又懼怕死亡。 因此, 家屬應多關心體貼, 生活上給予必要的幫助, 使病人保持良好的情緒。 病人自己也應保持平和的心態, 不自尋煩惱。 各種活動要量力而行, 既不逞強, 也不過分依賴別人。 對自己的疾病不能忽視,
合理飲食
飲食在心功能不全的康復中占重要地位, 其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化, 足量維生素、碳水化合物、無機鹽, 適量脂肪, 禁煙、酒。 還應少食多餐, 因飽餐可誘發或加重心衰。
合理用藥
應嚴格按醫囑用藥, 切忌自作主張更改或停用藥物, 以免發生嚴重後果。 並應熟悉常用藥的毒副作用, 這樣有利於不良反應的早發現、早就醫、早處理。
皮膚護理
慢性心衰病人常被迫採取右側臥位, 所以應加強右側骨隆突處皮膚的護理, 預防褥瘡。 可為病人定時按摩、翻身, 護理動作應輕柔, 防止皮膚擦傷。 對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。
定期複查
應定期抽血複查地高辛濃度和血押、鈉、鎂及尿素氮、肌酐等。
自我監測
心衰病人應學會自我監測, 以便對出現的各種症狀和所用藥物的毒副作用及時發現, 如出現氣短、乏力、夜間憋醒、咳嗽加重、泡沫狀痰、倦怠、嗜睡、煩躁等, 可能為心衰的不典型表現, 應及時就醫。
在服藥期間對症狀變化情況的及時回饋, 也有利於醫生的用藥調整。