解惑疾病

糖友不能瞎運動 運動處方有這三點!

適當運動有利於糖尿病的控制, 所以許多糖友都把適當運動作為糖尿病綜合治療的措施之一。 但毫無節制地、過了頭的運動, 非但無益于健康, 反倒增加高血糖、低血糖的發生率, 使糖代謝更加紊亂。

糖尿病是代謝性疾病, 就是因為在能量代謝方面存在缺陷, 因此在開始實施運動計畫前, 控制好血糖是十分重要的。 原則上糖友是不宜參加對抗性的比賽和劇烈的無氧運動的。 在血糖波動很大的情況下運動, 將會使本已脆弱的代謝調節更加紊亂。

應用胰島素注射的1型糖友、部分2型糖友以及其他類型的糖友,

在進行運動時不注射胰島素或胰島素劑量不足, 體內激素的平衡便會偏向五個升血糖的激素來拮抗胰島素, 使體內胰島素更顯不足, 加之胰島素不足減少了運動肌肉對糖的攝取與利用, 最後導致高血糖的出現, 血中游離脂肪酸濃度升高, 甚至會誘發糖尿病的急性並發病之一, 酮症或酮症酸中毒。

由此可見, 胰島素不足時的運動不當, 會導致血糖升高。 另外, 由於運動本身可加速胰島素吸收的速度, 使其發揮更有效的作用, 因此在過度不適當的運動時, 引起低血糖的現象, 這比引起高血糖現象更多見。

相當一部分的2型糖尿病患者, 是用口服降糖藥物控制血糖的。 機體仍保留著調節激素平衡的能力,

所以能與非糖尿病患者一樣運動。 但要知道多數口服降糖藥物, 有延遲降糖的作用。 如果長距離跑步、騎自行車, 運動時間過長則有發生低血糖的危險存在, 千萬小心, 糖友應選擇一些有氧運動, 如慢跑、騎自行車、爬山、爬樓梯、游泳、跳舞、打太極拳以及一些小球類活動, 這些運動強度低, 持續的時間可長些, 只需重複一定的動作, 對技巧的要求不高, 容易被運動者掌握。

另外, 建議糖友要為自己開出一張運動處方, 這張處方應包括的內容有:

1.建立健康護理小組, 組長為自己。 家屬、熟悉自己病情的醫生、病友為組員。

2.根據自己的狀況, 製作出運動的強度、持續時間頻率和專案, 監測運動後的效果及運動中的保護措施等。 在做運動時做好循序漸進,

一開始運動的強度不要過大。

3.每次運動時間應該控制在30~60分鐘以內, 堅持每週運動3~5次。 (內蒙古自治區人民醫院內分泌科主任醫師 李冬梅)