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醋酸奧曲肽說明書

臨床上在緊急治療胃靜脈曲張出血, 特別是由於肝硬化而引起的食管問題上, 都會使用到醋酸奧曲肽這一種藥物。 這是一種注射性藥物, 很多患者在注射後替出現紅腫、燒灼感、針刺感。 當然了此種現象一般在15分鐘之後即可恢復正常。 下文一起通過醋酸奧曲肽說明書瞭解下此種藥物吧。

【藥品名稱】

通用名稱:力爾甯(醋酸奧曲肽注射液)

【功能主治】

1.肝硬化所致食管-胃靜脈曲張出血的緊急治療, 與特殊治療(如內窺鏡硬化劑治療)合用; 2.預防胰腺術後併發症;

3.緩解與胃腸內分泌腫瘤有關的症狀和體征, 有充足的證據顯示, 本品對下列腫瘤有效:具類癌綜合症的類癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤;

4.經手術、放射治療或多巴胺受體激動劑治療失敗的肢端肥大症患者, 可控制症狀, 降低生長激素(GH)及生長素介質C的濃度;也適用於不能或不願手術的肢端肥大症患者,

以及放射治療尚未生效的間歇期患者。

【用法用量】

1.食道-胃靜脈曲張出血:持續靜脈滴注0.025毫克/小時。 最多治療5天, 可用生理鹽水稀釋或葡萄糖液稀釋。 2.預防胰腺術後的併發症:0.1毫克皮下注射, 每天3次, 持續治療7天, 首次注射應在手術前至少1小時進行。 3.胃腸胰內分泌腫瘤:初始劑量為0.05毫克皮下, 每天一至二次, 然後根據耐受性和療效可逐漸增加劑量至0.2毫克, 每天三次。 4.肢端肥大症:初始劑量為0.05—0.1毫克皮下注射, 每8小時一次, 然後根據對迴圈GH濃度, 臨床反應及耐受性的每月評估而調整劑量。 多數患者的最適劑量為0.2—0.3毫克/天, 最大劑量不應超過1.5毫克/天。 在監測血漿GH水準的指導下治療數月後可酌情減量。 本品治療1個月後, 若GH濃度無下降、臨床症狀無改善,

則應考慮停藥。

【不良反應】

1.注射局部反應, 包括疼痛, 注射部位針刺或燒灼感, 伴紅腫。 這些現象極少超過15分鐘。 注射前使藥液達室溫, 則可減少局部不適。 2.胃腸道反應, 包括食欲不振, 噁心、嘔吐, 痙攣性腹痛, 脹氣、稀便、腹瀉及脂肪痢。 在罕見的病例中, 胃腸道反應可類似急性腸梗阻伴進行性嚴重上腹痛, 腹部觸痛、肌緊張和腹脹。 3.長期使用可能導致膽結石的形成。 4.由於本品可抑制GH, 胰高糖素和胰島素的釋放, 故本品可能引起血糖調節紊亂。 由於可降低患者餐後糖耐量, 少數長期給藥者可引致持續的高血糖症, 曾觀察到低血糖的出現。 5.其他:少數報導出現急性胰腺炎, 停藥後可逐漸消失:罕見情況下, 曾報導醋酸奧曲肽治療引起患者脫髮,

長期應用本品且發生膽結石者也可能出現胰腺炎, 個別患者發生肝功能失調, 包括緩慢發生的高膽紅素血症伴鹼性磷酸酶、γ-穀氨醯轉移酶和轉氨酶輕度增高。

【禁忌】

對奧曲肽或本品中任一賦形劑過敏者禁用。

【注意事項】

1.由於分泌GH的垂體腫瘤有時可能擴散而引起嚴重的併發症, 故應仔細觀察患者, 若有腫瘤擴散的跡象, 則應考慮轉換其它治療; 2.長期使用, 應每隔6~12個月應作膽囊超聲波檢查; 3.胰島素依賴型糖尿病或已患糖尿病患者, 應密切監測血糖水準; 4.對接受胰島素治療的糖尿病患者, 給予本品後, 其胰島素用量可能減少; 5.避免短期內在同一部位多次注射; 6.在治療胃腸胰內分泌腫瘤時, 偶爾發生症狀失控而致嚴重症狀迅速復發。

【藥物相互作用】

可降低腸道對環孢素的吸收, 也可延遲對西米替丁的吸收。

【藥理作用】

可抑制生長激素、促甲狀腺激素、胃腸道和胰腺內分泌激素的病理性分泌過多;可選擇性地減少門靜脈及其側枝迴圈的血流量和壓力,

降低食管胃底曲張靜脈的壓力;可抑制膽囊排空, 對胰腺病變有治療作用;能抑制胃酸、胃泌素的分泌, 改善胃黏膜血液供應;可抑制胃腸蠕動。

【貯藏】

保存於2—8℃冰箱中, 防冷凍和避光。

【有效期】

60個月。

【批准文號】

國藥准字H20041558