腦幹梗死最好的結果
腦梗死是一種非常嚴重的腦部疾病， 在老年人身上非常的常見， 患上這種疾病以後， 一般老年人可能會出現癱瘓又或者說是吞咽困難等等， 這會對老年人的正常生活造成很大的影響， 人們有必要著重瞭解一下這種疾病， 腦幹梗死最好的結果是怎麼樣的呢？下面來給人們具體介紹一下這種疾病。
腦幹梗塞
腦幹梗塞又稱腦幹梗死(brain stem infarction)， 是腦梗死的一種， 也是最嚴重的一種。 腦幹梗塞是指椎-基底動脈及其分支血管因動脈硬化、栓塞、痙攣， 炎症， 導致上述動脈狹窄或閉塞而引起的中腦、腦橋、延髓缺血， 從而出現相應的神經系統症狀和體征。 本病嚴重者常可危及生命。 腦幹梗塞最常見於腦橋， 主要病理改變是腦軟化， 多見於中老年人， 常常有高血壓動脈硬化或基底動脈供血不足病史。 腦幹梗塞發病較急， 主要表現為偏癱或四肢癱， 吞咽及發音困難，
病因及常見疾病
主要是椎-基底動脈及其分支粥樣硬化， 或動脈栓塞、痙攣、炎症導致管腔狹窄、缺血而引起的迴圈障礙。 常見於腦動脈硬化， 常伴有高血壓， 、血脂異常。 其他原因包括各種動脈炎、先天性動脈狹窄、真性紅細胞增多症、血高凝狀態、Moyamoya病等。
鑒別診斷
1.腦出血
發病更急， 數分鐘或數小時內出現神經系統局灶定位症狀和體征， 常有頭痛、嘔吐等顱內壓增高症狀， 以及不同程度的意識障礙，
2.腦栓塞
起病急驟， 數秒鐘或數分鐘內症狀達到高峰， 常有心臟病史， 特別是心房纖顫、細菌性心內膜炎、心肌梗死或其他栓子來源時應考慮腦栓塞。
3.顱內占位
某些硬膜下血腫、顱內腫瘤、腦膿腫等發病也較快， 出現偏癱等症狀及體征， 需與本病鑒別。 可行頭顱CT或MRI鑒別。
檢查
1.一般檢查
血小板聚集率、凝血功能、血糖、血脂水準、肝腎功能等， 以及心電圖、胸片。 這些檢查有助於明確患者的基本病情， 部分檢查結果還有助於病因的判斷。
2.特殊檢查
主要包括腦結構影像評估、腦血管影像評估、腦灌注及功能檢查等。
(1)腦結構影像檢查①頭顱CT;②頭顱MRI。
(2)腦血管影像學①頸部血管超聲和經顱多普勒(TCD);②磁共振血管成像(MRA)和電腦成像血管造影(CTA);③數位減影血管造影(DSA)。
(3)腦灌注檢查和腦功能評定①常用的腦灌注檢查方法有多模式MRI/PWI、多模式CT/CTP、SPECT和PET等;②腦功能評定：主要包括功能磁共振、腦電圖等對認知功能及情感狀態等特殊腦功能的檢查。
治療原則
1.一般治療
主要包括維持生命體征和預防、治療併發症， 其中控制腦血管病危險因素， 啟動規範化二級預防措施為重要內容。
2.特殊治療
主要包括溶栓治療、抗血小板聚集及抗凝藥物治療、神經病保護劑應用、血管內介入治療和手術治療等。
3.中醫治療
以益氣和血、通絡降脂、活血、化痰為主。
