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自身免疫性甲亢是遺傳的嗎

自身免疫力型甲亢屬於常見的一種甲亢疾病, 這種類型的甲亢可以導致患者的身體出現許多的併發症, 甚至有可能還會引起許多不必要的麻煩, 所以大家在查出甲亢後, 不管是哪一種類型, 都要第一時間到醫院去做好相關的檢查和治療。

治療

對AITD相關腎病綜合征的治療目前尚缺乏統一認識。 國外文獻報導免疫抑制劑和甲狀腺切除可能有效。 但對本病更應強調對AITD本身的充分治療。 由於臨床上在腎病綜合征時大量蛋白尿可造成甲狀腺結合球蛋白的丟失常可加重甲減, 故對此類病人的甲狀腺替代治療劑量通常需增加。 清除甲狀腺抗體及異常的甲狀腺抗原是治療的主要環節。 1.Graves病時由於治療甲亢的藥物嘧啶類及咪唑類具有輕度抑制Grayes病自身免疫反應可降低血循環中甲狀腺自身抗體故可使蛋白尿減少。

2.免疫抑制劑的應用加類固醇激素與硫唑嘌呤(依木蘭)可使部分患者蛋白尿減少。

3.甲狀腺切除對蛋白尿的作用不明確 但在首例Graves病合併腎病綜合征患者, 長期服用甲巰咪唑(他巴唑)療效不佳最後切除甲狀腺並追蹤11個月後蛋白尿明顯減少, 腎小球濾過率無改變。 重要的是切除甲狀腺的時機,

其緩解幾乎只限於Ⅰ~Ⅱ期膜性腎炎患者。

4.放射性碘治療對蛋白尿的療效亦不明確甚至可使蛋白尿惡化。

細胞凋亡

自身免疫性甲狀腺疾病包括Graves病(GD)和橋本甲狀腺炎(HT)等。 儘管目 前認為該 類疾病的發生系機體免疫系統功能紊亂所致,

但有許多臨床現象難以解釋。 在其發病機理的研究中, 細胞凋亡成了研究的熱點。 研究表明:Fas途徑介導的細胞凋亡, 可能涉及了自身免疫性甲狀腺疾病的發病機理。

自身免疫性甲狀腺病甲狀腺組織中細胞凋亡的情況人們用多種方法從不同角度觀察了自身免疫性甲狀腺病甲狀腺組織中細胞凋亡的情況。 在正常甲狀腺組織中存在細胞凋亡現象, 但凋亡的程度非常微弱。 在HT及甲狀腺癌組織中, 濾泡細胞凋亡的數量明顯增加。 大多數細胞凋亡發生在被浸潤淋巴細胞所破壞的甲狀腺濾泡中。 在遠離淋巴細胞生髮中心的 完整的甲狀腺濾泡中, 細胞凋亡的數量明顯減少。 在淋巴細胞浸潤輕微的GD中, 細胞凋亡是減少的,

但也傾向於與淋巴細胞的局部浸潤相關。 這些發現提示:自身免疫性甲狀腺疾病中HT的發生與免疫介導的細胞凋亡有關。