侵蝕性食管炎的治療方案和併發症有哪些
侵蝕性食管炎是因吞服了強酸、強鹼等化學腐蝕劑而造成食管嚴重損傷所引起的炎症。 早期症狀為流涎、嘔吐、發熱及吞咽疼痛和困難, 胸骨後和劍突下疼痛, 後期出現吞咽困難, 並有逐漸加重的趨勢, 出現部分或完全性食管梗阻。 對於侵蝕性食管炎的治療方案有哪些呢, 併發症有什麼, 給大家介紹一下。
治療侵蝕性食管炎需要立即終止接觸毒物, 消除胃腸道尚未吸收的毒物, 並促進已吸收的毒物排出。 根據毒物的性質, 選擇應用相應的解毒劑, 如強酸中毒時可採用弱鹼或鎂乳、肥皂水、氫氧化鋁凝膠等中和。 強鹼可用弱酸中和, 常用稀醋、果汁等。 除以上治療外, 腐蝕性食管炎早期階段, 激素和抗生素為主要的治療藥。 潑尼松(強的松)一次劑量為20mg, 每8小時1次, 1個療程為4~5天, 以後逐漸減量, 延至幾周, 方可停藥。
吞服腐蝕劑後的併發症可以分為局部和全身兩類。
1.全身併發症 服毒量較多, 則有全身中毒現象, 重者在數小時內或1~2天內死亡。
2.局部併發症
(1)出血:在服毒後數天內可出現小量吐血, 但大量出血則為壞死組織脫落所致, 常出現於1~2周內, 一般多在10天左右突然發生大量出血, 重的可因無法制止而死亡。 故對嚴重的患者, 1周後各種症狀雖然消失, 最好仍應臥床休息、進流質飲食直至2周後, 如此多不致發生大量出血。
(2)食管穿孔和縱隔炎:只併發於吞服毒液過濃而量又大的患者, 一般鹼性腐蝕較酸性者更易發生食管穿孔, 多在食管下端破裂至左側胸腔, 有時穿過至氣管, 形成氣管食管瘺管, 文獻上曾有偶然破潰至主動脈弓的報導。
(3)胃燒傷、胃穿孔和腹膜炎:併發於酸性腐蝕劑者為多,
(4)喉水腫、吸入性肺炎、肺膿腫和支氣管擴張症:可以併發於急性腐蝕性食管炎和瘢痕狹窄時期, 尤易發于兒童患者。
以上就是我給大家總結的治療侵蝕性食管炎的治療方案以及它的併發症, 希望患病的朋友們可以及時發現, 及時治療, 不要讓病情惡化, 一旦惡化, 引發併發症, 也會對身心造成損害, 尤其, 現在發病率非常高, 兒童也是一部分患病人群, 希望患者朋友們能夠正確認識疾病, 正確對待, 最後, 祝身體健康。