口幹口臭愛纏著糖友

受訪專家： 北京大學口腔醫學院口腔黏膜科主任醫師 劉宏偉

據美國《糖尿病健康》網站報導， 口幹和口臭可能與糖尿病有關。 無論患1型還是2型糖尿病， 出現口腔問題都不容忽視。

北京大學口腔醫學院口腔黏膜科主任醫師劉宏偉表示， 糖友感覺口幹的主要原因是， 在高血糖的前提下， 機體始終處於一個相對缺水的狀態， 患者口渴、多飲， 唾液分泌減少並且變得黏稠。 唾液不僅具有潤滑口腔黏膜、溶解食物的作用， 其中的溶菌酶還有殺菌抗感染、加速黏膜創傷癒合、防止潰瘍等功能。 當血糖偏高， 唾液中葡萄糖濃度升高，

並且唾液分泌減少時， 口腔內大量細菌滋生， 尤其是厭氧菌大量繁殖， 分解產物發出腐敗的味道。 當血糖控制不良， 體內酮體（一種脂肪分解的產物）濃度接近糖尿病酮症酸中毒的水準時， 患者會呼出爛蘋果氣味， 此時說明患者血糖水準較高， 病情已十分危重。

同時， 糖友的口腔疾病患病率遠大于非糖尿病人群。 牙周病是糖友心、腦、腎、眼、足五大血管併發症後的“第六大併發症”， 也是糖友口臭的主要原因之一。 牙周病與糖尿病能夠相互作用， 互為疾病發生、發展的危險因素。 較高的血糖水準會加重口腔感染， 造成牙齦紅腫、出血、牙齒鬆動等。

糖尿病引起的口腔問題多發生於血糖未穩定控制者， 因此要預防和治療，

究其根本還是要控制血糖。 糖友還應養成良好的口腔衛生習慣， 如早晚刷牙、飯前飯後漱口， 必要時使用牙線， 但不推薦使用酒精漱口水。 當出現口臭加重、牙齦出血等問題時， 應及時到口腔科會診。 因為牙周病初發時多無痛， 隱匿性較強， 因此建議糖友如有條件， 最好3~6個月洗牙一次。 （孫晶）