骨頭壞死能活多久

骨頭壞死其實就是我們常說的股骨頭壞死， 如果患有這種疾病的話， 患者的關節會出現很多的問題， 例如不能站立和行走。 很多的患者確診股骨頭壞死這種疾病之後， 都擔心還能活多久。 其實， 這種疾病的至死率並不高， 只要接受手術治療的話， 治癒的概率還是非常高的。

股骨頭壞死的症狀和體征多種多樣， 病痛出現的時間， 發作的程度也不盡相同， 但都是以病理演變作為基礎。 而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的， 許多髖關節疾患都可以發生， 換句話說， 難以通過患者的主觀症狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。 例如髖和骶髂關節許多病變可表現為“4”字試驗陽性， （即屈膝並使髖關節屈曲外展外旋， 擺成“4”字形狀放在對側伸直下肢上， 一手按壓對側髂脊上， 另一手放在膝內側手同時下壓， 引起臀髖痛）因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。

最常見的症狀就是疼痛， 疼痛的部位是髖關節、大腿近側， 可放射至膝部。 疼痛可以因壞死組織-修復的炎症病變或炎症病灶內的高壓引起， 可表現為持續痛， 靜息痛。 骨軟骨塌陷變形導致創傷性關節炎， 或有髖關節周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。

髖部活動受限， 特別是旋轉活動受限， 或有痛性和短縮性跛行。

股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合， 股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低， 出現應力損傷， 所以壞死總是發生在患者骨折癒合，

負重行走之後。 另一種是骨組織自身病變， 如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死， 同時骨組織的再生修復能力障礙。 此外還包括兒童發育成長期股骨頭生髮中心-股骨頭骨骺壞死， 又稱兒童股骨頭壞死， 扁平髖。

診斷股骨頭壞死要依據影像學， 股骨頭壞死的影像學表現與病變的輕重及病理進程相關， 病理改變決定影像學多樣化。 臨床上有很多根據影像， 病理進程和臨床表現的分期， 但這樣的分期不能被割裂看待。