不同病氣味不同：黃熱病肉鋪味 糖友爛蘋果味…

傷寒病人有剛出爐的烤麵包味道， 黃熱病病人有肉鋪的味道， 而糖尿病患者身上也有一種特殊的味道， 那就是爛蘋果味， 這就像糖尿病患者的標籤一般。 不過， 並不是所有患者身上都會散發這種味道。

這種爛蘋果味道常常發生於具有典型“三多一少”的1型糖尿病患者和2型糖尿病的重症患者身上， 即胰島素分泌嚴重受損時或2型糖尿病急症期。

糖尿病患者身上會有爛蘋果味， 主要是因為他們的病情惡化時， 由於胰島素嚴重缺乏， 身體不能利用葡萄糖提供能量， 只能用蛋白質、脂肪等非糖物質提供，

當脂肪沒有被完全氧化提供能量時， 就會產生丙酮酸等物質， 擴散到血液中的丙酮酸， 會讓患者的汗液、小便甚至呼吸中發出一種酸酸的爛蘋果味。

當體內丙酮酸較少時， 這種異味就會較輕， 甚至有些水果的甜香味， 當體內酮酸過高時， 不僅有爛蘋果味， 還有可能發生酮症酸中毒， 危及生命。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的嚴重急性併發症。 在胰島素應用之前是糖尿病的主要死亡原因， 當時， 絕大多數1型糖尿病患者在確診後3年內死於酮症酸中毒， 不過， 胰島素問世後， 糖尿病酮症酸中毒的致死率卻大大降低， 目前僅占糖尿病人病死率的1%左右。

糖尿病患者得酮症酸中毒主要是因為胰島素的劑量使用不恰當引起的，

其中包括1型糖尿病患者的胰島素使用不足或中斷， 2型糖尿病患者中斷胰島素治療又合併有感染、外傷、手術、麻醉、急性心肌梗死、心力衰竭、精神緊張所導致的應激狀態沒有及時治療、沒有及時調整胰島素用量。

如果糖尿病患者身上出現了爛蘋果味， 一定要及時到醫院內分泌科治療， 不可大意。

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不明病因腹痛 糖友別大意

對於糖尿病患者而言， 身體出現任何不舒服的表現都不能疏忽大意， 很有可能是糖尿病的併發症。 比如出現了病因不明的腹痛， 就要考慮有沒有酮症酸中毒的可能。 只要能夠做到發現得早， 處理得及時， 腹痛都能夠很快得到緩解， 糖尿病患者和家人不必為此過分擔心。

需要注意的是，

糖尿病酮症酸中毒除了表現為腹痛外， 有時還會出現噁心、嘔吐等消化道症狀， 很容易被誤診為急腹症和漏診， 從而耽誤搶救時間。 因此， 醫生應注意鑒別， 患者出現無名腹痛時， 應警惕是否發生了糖尿病酮症酸中毒。