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念球菌的致病物質是什麼?

鏈球菌多為一種常見的細菌, 主要在傷口化膿的情況中比較多見的。 鏈球菌主要存在於糞便和人體的鼻腔中, 基本不會對身體有致病的表現。 鏈球菌的致病物質一般就是A群鏈球菌, 這種鏈球菌是具有一定的侵襲力, 對人體的入侵也是比較多見的, 對傷口會有更進一步的傷害。

鏈球菌是化膿性球菌的另一類常見的細菌, 廣泛存在於自然界和人及動物糞便和健康人鼻咽部, 大多數不致病。 醫學上重要的鏈球菌主要有化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、無乳鏈球菌等。 引起人類的疾病主要有:化膿性炎症、毒素性疾病和超敏反應性疾病等。

致病物質

A群鏈球菌有較強的侵襲力, 可產生多種侵襲性酶和外毒素。

1.M蛋白 是鏈球菌細胞壁中的蛋白質組份, 具有抗吞噬和抗吞噬細胞內的殺菌作用。 純化的M蛋白能使纖維蛋白原沉澱, 凝集血小板, 白細胞, 溶解多形核細胞, 並抑制毛細血管中的細胞的移動。 M蛋白有抗原性, 刺激機體產生型特異性抗體, 並與變態反應疾病有關。

2.脂磷壁酸(LTA) 與細菌粘附於宿主細胞表面有關, 大多數LAT位於細胞膜和肽聚糖之間, 通過肽聚糖孔伸展至細菌細胞表面,

人類口腔粘膜和皮膚上皮細胞、血細胞等細胞膜上均有LAT的結合位點。

3.透明質酸酶(Hyaluronidaes)能分解細胞間質的透明質酸, 使病菌易於在組織中擴散。 又稱為擴散因數。

4.鏈激酶(Streptokinase , SK)又稱鏈球菌溶纖維蛋白酶(Streptococcal fibrinolysin)是一種激酶, 能啟動血液中的血漿蛋白酶原, 成為血漿蛋白酶, 即可溶解血塊或阻止血漿凝固, 有利於細菌在組織中的擴散。 耐熱, 100℃50分鐘加熱仍保持活性。 鏈激酶抗體能中和該酶的活性。

5.鏈道酶(Streptodonase, SD)又名去氧核糖核酸酶(Streptococcal deoxyribonuclease)。 主要由A、C、G族鏈球菌產生。 此酶能分解粘稠膿液中具有高度粘性的DNA, 使膿汁稀薄易於擴散。 產生的相應抗體有中和該酶的活性。 用鏈激酶、鏈道酶製劑進行皮膚試驗作為測定機體細胞免疫的一種方法。

6.鏈球菌溶血素(Streptolysin)有溶解紅細胞, 殺死白細胞及毒害心臟的作用, 主要有“O”和“S”兩種。

對氧敏感鏈球菌溶血素O(Streptolysin O, SLO)為含-SH基的蛋白質, 對氧敏感, 遇氧時一SH基即被氧化為-SS-基, 暫時失去溶血能力。 若加入0.5%亞硫酶鈉和半胱氨酸等還原劑, 又可恢復溶血能力。 溶血素O能破壞白細胞和血小板。

動物試驗又證實對心臟有急性毒害作用, 使心臟驟停。 抗原性強, 感染後2~3周, 85%以上病上產生抗“O”抗體, 病癒後可持續數月甚至數年, 可作為新近鏈球菌感染, 或可能風濕活動的輔助診斷。

對氧穩定鏈球菌溶血素“S”(Streptolysin S, SLS)是一種小分子的糖肽, 無抗原性。 對氧穩定, 對熱和酸敏感。 血平板所見透明溶血是由“S”所引起, 能破壞白細胞和血小板, 給動物靜注可迅速致死。 注射小鼠腹腔, 引起腎小管壞死。