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這些“傷”腳行為要避免

醫學指導/廣州市正骨醫院足踝及創傷外科主任潘永雄主任醫師

腳痛是日常生活中很常見的癥狀, 很多人覺得足部疼痛是小問題,

不用管, 忍一忍就好了。 對此, 廣州市正骨醫院足踝及創傷外科主任潘永雄主任醫師表示, 除了腳的結構不好、走路姿勢不對、鞋不合適、衰老等原因, 其他全身性疾病, 如類風濕、強直性脊柱炎也會導致足部疼痛, 因此出現足部疼痛還是交給醫生判斷比較穩妥。

人字拖對不少人來說是夏日必備。 潘永雄指出, 人字拖的結構不太利于足部健康, 若穿人字拖后出現小腿、腳底、腳趾、足弓疼痛, 容易跌倒, 不宜繼續再穿。 他還給出了具體護足建議。

文/廣州日報全媒體記者王婧通訊員石晶

腳痛常見也別硬扛

隨著人們對足部健康的重視程度增加, 越來越多的人因為足部疼痛去醫院就診。 然而, 仍有相當一部分人不以為意,

認為足部疼痛是“小毛病”, 忍一忍、緩一緩就過去了。

“腳疼雖然不一定是大問題, 但最好別忍, 交給醫生判斷會比較穩妥。 ”潘永雄指出, 能夠引起足部疼痛的病癥有很多, 臨床上常見的包括跟痛癥、跖痛癥、拇外翻、扁平足、踝關節韌帶扭傷等, 不同類型的足部疼痛處理起來方法也不同。

此外, 足部疼痛有可能在很短的時間內就造成其他關節、韌帶、肌腱的損傷, 時間越長, 損傷越復雜, 越不好處理。

一般而言, 出現足部疼痛常與以下五種原因有關:

(1)腳的結構不好

腳由眾多小的骨頭組成、復雜的韌帶連接固定、多個大小肌肉的配合, 才能真正走好路、不受傷。

如果腳沒有正常的結構和形態, 比如常見的扁平足、高弓足, 都可造成腳上的受力點過于集中,

導致軟組織在行走過程中受傷, 形成疼痛。

(2)走路的姿態不對

走路的姿態能夠很大程度上影響腳落地時受力是否均勻、合理。

正常來說, 人體一般是用腳后跟的中外側著地開始走路, 然后腳會像一個球一樣向前滾動, 整個腳的受力的點基本集中在腳的中部, 然后從大腳趾蹬出去。

如果不是按照這種方式走路的, 就可能造成關節受力變得不正常, 引起關節、肌腱、韌帶損傷, 繼而導致疼痛。

(3)穿的鞋有問題

鞋是腳最常接觸的界面, 如果鞋有問題, 難免會造成腳的問題。 鞋底平面有傾斜、鞋底太軟太硬、鞋底軟硬不均衡、鞋里空間不適合腳等都可對腳部造成一定損傷。

(4)全身性疾病

一些全身性疾病也會引起足部疼痛。

如類風濕會導致腳的關節被破壞, 破壞的關節不能受力, 自然就會疼痛。 一般這種情況下, 會導致足部逐漸出現畸形, 手也會出問題, 需要進行系統的治療。

還有一個常見的問題是強直性脊柱炎, 除了會導致脊柱損傷、關節損傷之外, 此病還可導致肌腱炎, 尤其常見的是跟腱炎, 即腳后跟后側疼痛。

(5)自然衰老

老年朋友有沒有發現, 隨著年紀越大, 穿的鞋變得越寬?實際上, 這也是人體衰老的自然表現, 年紀大了, 足弓會下降, 整個腳都會塌下去, 變寬大。

這種變化會造成關節受力的變化, 足底筋膜的受力也會加大, 導致關節炎、足底筋膜炎等疾病的發生。 如果發現這種變化, 建議及時調整鞋子。

此外, 隨著人們健身意識的提升,

運動損傷導致的腳步疼痛也逐漸增多。 踝關節扭傷是日常最常見的運動損傷之一, 大部分可以進行保守治療, 但是, 少數嚴重的踝關節扭傷可出現踝關節外側韌帶斷裂, 后期出現踝關節不穩、軟骨損傷甚至創傷性關節炎, 此時需進行手術治療。

這些“心頭好”可能“傷”腳

天氣漸暖, 不少人已經穿上了人字拖。 潘永雄表示, 雖然并不是穿了人字拖一定會導致腳出問題, 但從人字拖的結構來講, 是不太利于足部健康的。

人字拖的固定結構只有腳趾間的帶子, 走路時往往需要勾回腳趾, 把踝往內側翻, 抓住鞋底, 防止鞋掉下來。 雙腳長期處于這種姿勢, 會導致肌腱、小腿和足部肌肉、足底筋膜受力不正常, 走路姿態發生變化,

造成損傷疼痛。

此外, 大部分人字托沒有足弓的支撐, 同時也沒有后跟的固定, 足弓也容易疲勞、疼痛甚至發炎;人字拖不穩定, 一不小心鞋底就會折疊起來, 人也容易跌倒。

潘永雄提醒, 如果穿人字拖后出現小腿、腳底、腳趾、足弓疼痛, 容易跌倒, 不宜繼續再穿。

夏天到, “暴走”一族也漸漸活躍, 尤其是在涼風習習的晚上, 三五好友組團, 跟著音樂“動次打次”走起來。 聽起來是不是很健康?潘永雄指出, 運動還是循序漸進比較好。 如果突然間走的量很大, 腳發熱、腫脹, 可以用冰袋敷一敷;如果運動量適中, 沒有發熱、發脹的現象, 或者每天都很平均, 沒有任何不適感, 可以在睡前用溫水泡泡腳, 這樣會促進血液循環, 快速修復發炎的組織。 一般是建議用40℃~42℃的溫水泡上15分鐘即可。另外,不建議糖尿病患者通過“暴走”健身,可能會造成糖尿病足。

不少人借助赤腳踩鵝卵石來鍛煉腳部。對此,潘永雄表示,恰當量的刺激對腳是有幫助的,踩鵝卵石、足療等都是對足的刺激,但是要注意觀察腳部反應,根據自己的實際情況適當進行。如果腳部正處于疼痛急性發作期,不建議繼續刺激。需要注意的是,糖尿病患者、扁平足者、骨質疏松患者等特殊人群不宜通過赤腳踩鵝卵石健足。

愛護雙腳從這五處細節做起

想要對雙腳好一點兒卻不知從何做起?潘永雄結合臨床觀察給出五點生活建議——

1.管理體重

腳的損傷,大部分是在負重活動中產生的。如果本來就肥胖,足弓大部分受力比較大,甚至可能繼發扁平足,建議將體重控制在合理范圍內。

建議先通過飲食調整、游泳等方式減輕大部分體重后,再做跑步一類的運動。運動時注意預防運動損傷。

2.簡單康復動作練起來

柔和的按揉涌泉、足底筋膜,活動一下各個關節;適當地用踩臺階的方式牽拉足底筋膜、小腿三頭肌,都可以起到一定的保健作用。

3.盡量每天泡泡腳

盡量每天都用溫水泡泡腳,有助于快速修復一天行走造成的小的損傷。

4.穿合適的鞋

鞋子不宜大也不宜小,一般最長的腳趾距離鞋里邊最前部的距離在1~1.5厘米比較合適;不要過于追求歐版鞋,選擇適合自己腳型的鞋;有足結構問題、走路姿態問題等,最好用鞋墊保護。

如何挑選一雙合適的鞋?三步即可搞定:后跟杯要硬,大底抗扭轉,鞋前部能夠彎曲。滿足以上三點,基本上就能選到一雙對雙腳友好的鞋子啦!

5.少喝老火湯

生活中盡量少喝老火湯,預防高尿酸對腳關節的損害。 一般是建議用40℃~42℃的溫水泡上15分鐘即可。另外,不建議糖尿病患者通過“暴走”健身,可能會造成糖尿病足。

不少人借助赤腳踩鵝卵石來鍛煉腳部。對此,潘永雄表示,恰當量的刺激對腳是有幫助的,踩鵝卵石、足療等都是對足的刺激,但是要注意觀察腳部反應,根據自己的實際情況適當進行。如果腳部正處于疼痛急性發作期,不建議繼續刺激。需要注意的是,糖尿病患者、扁平足者、骨質疏松患者等特殊人群不宜通過赤腳踩鵝卵石健足。

愛護雙腳從這五處細節做起

想要對雙腳好一點兒卻不知從何做起?潘永雄結合臨床觀察給出五點生活建議——

1.管理體重

腳的損傷,大部分是在負重活動中產生的。如果本來就肥胖,足弓大部分受力比較大,甚至可能繼發扁平足,建議將體重控制在合理范圍內。

建議先通過飲食調整、游泳等方式減輕大部分體重后,再做跑步一類的運動。運動時注意預防運動損傷。

2.簡單康復動作練起來

柔和的按揉涌泉、足底筋膜,活動一下各個關節;適當地用踩臺階的方式牽拉足底筋膜、小腿三頭肌,都可以起到一定的保健作用。

3.盡量每天泡泡腳

盡量每天都用溫水泡泡腳,有助于快速修復一天行走造成的小的損傷。

4.穿合適的鞋

鞋子不宜大也不宜小,一般最長的腳趾距離鞋里邊最前部的距離在1~1.5厘米比較合適;不要過于追求歐版鞋,選擇適合自己腳型的鞋;有足結構問題、走路姿態問題等,最好用鞋墊保護。

如何挑選一雙合適的鞋?三步即可搞定:后跟杯要硬,大底抗扭轉,鞋前部能夠彎曲。滿足以上三點,基本上就能選到一雙對雙腳友好的鞋子啦!

5.少喝老火湯

生活中盡量少喝老火湯,預防高尿酸對腳關節的損害。