動脈血氧分壓有什麼臨床意義？

2018-03-25

大部分人不知道動脈血氧分壓是什麼意思，實際上，人的動脈血液裡面包含物理溶解的氧分子，這些氧分子所產生的張力就是動脈血壓分壓了，通過測量動脈血氧分壓，可以判斷人的機體是否缺氧，並且瞭解缺氧的嚴重程度，所以動脈血氧分壓在臨床上有重要的診斷作用。

第一、臨床意義

1.生理性升高

劇烈運動，患者呼吸急促，過度換氣，吸人高濃度氧氣時或停止後隨即檢測。健康人或心臟病患者。長期鍛煉後檢測。此外，應用尿激酶、鎮靜藥過量或中毒時檢測PaO2值升高。

2.生理性降低

老年人檢測，長期吸煙者及高山缺氧者檢測，應用巴比妥鹽、嗎啡、度冷丁等治療時檢測PaO2值升高。

3.病理性增高

過度換氣綜合征，過量氧氣吸入可引起氧分壓增高，還可用於高壓氧的治療。

4.病理性降低

見於各種肺部疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、神經肌肉疾病等可引起氧分壓降低。

心腦血管病、貧血等。氧分壓降低表示缺氧， PaO2

第二、正常值參考範圍

新生兒：8.0～12.0kPa(60～90mmHg)。

成人：10.6～13.3kPa(80～100mmHg)。

PaO2隨年齡的增加而降低．其年齡預計方程式如下：PaO2（mmHg）=103–年齡（歲）×0.42±3.5mmHg

第三、標本採集

肝素抗凝動脈血2ml，抽血後要求嚴加密封，不能接觸空氣，立即送檢，天熱可存放冰箱中，並記錄當時患者體溫。

第四、動脈血氧分壓（PaO2）

動脈血從肺內攝取O2，形成PaO2，它反映了肺毛細血管的攝氧狀況，是反映外呼吸狀況的指標。

PaO2的高低主受取決於吸入氣體的氧分壓．即與FiO2濃度呈正比，並隨年齡的增長而進行性下降。 PaO2=100-(0.3×年齡)±5。

PaO2是缺氧最敏感指標，

PaO2正常值：80～100mlmmHg(吸空氣條件下FiO221%)。

PaO2160～80mmHg輕度缺O2；

PaO245～60mmHg中度缺O2：

PaO2

PaO230mmHg才能進行氣體交換，若PaO2≤20mmHg，腦細胞不能再從血中攝取O2，有氧代謝即停止，故PaO220mmHg為死亡線。

由於氣體的彌散取決於彌散兩側的分壓差， PaO2與組織的氧分壓差，即PaO2向組織提供O2的動力。 PaO2隨吸入氧濃度(FiO2)的升高而升高。