右側大腦中動脈閉塞
人們的身體發生問題時, 最需要的就是及時就醫, 在中老年人當中, 腦梗塞是一個比較嚴重的疾病, 醫學上來說右側大腦中動脈閉塞如果不及時治療, 會導致偏癱的發生, 其中包括面癱的問題, 舌癱的症狀等, 而導致這種疾病的主要原因就是血栓, 及時用藥改善才能避免嚴重後果發生。
症狀體征
主幹閉塞導致病灶對側中樞性面舌癱與偏癱(基本均等性)、偏身感覺障礙及偏盲(三偏);優勢半球受累出現完全性失語症, 非優勢半球出現體象障礙。 皮質支閉塞:
(1)上部分支卒中:包括眶額、額部、中央前回及頂前部分支, 導致病灶對策面部、手及上肢輕偏癱和感覺缺失, 下肢不受累, 伴Broca失語(優勢半球)和體象障礙(非優勢半球), 無同向性偏盲;
(2)下部分支卒中:包括顳極、顳枕部和顳葉前中後部分支, 較少單獨出現, 導致對側同向性偏盲, 下部視野受損嚴重;對側皮質感覺如圖形覺和實體辨別覺明顯受損, 病覺缺失、穿衣失用和結構性失用等, 無偏癱;優勢半球受累出現Wernicke失語, 非優勢半球出現急性意識模糊狀態。 深穿支閉塞導致病變出現皮質下失語。
疾病病因
血栓造成大腦中動脈閉塞。
用藥安全
1.病史有血液疾病, 出血素質, 凝血障礙或使用抗凝藥物史(PT>15s, APTT>40s, INR>1.4, 血小板計數3d)以預防致死性心律失常和猝死;
2.發病後24-48小時Bp>200/120mmHg者宜給予降壓治療;
3.血糖水準宜控制在6-9mmol/L;注意維持水電解質的平衡。