病因:抑鬱症是怎樣一種疾病？

抑鬱症是怎樣一種病， 能不能治好， 這是病者首先關心的問題。 有的病人一聽醫生說自己患的是抑鬱症。 就大驚失色， 以為患上了精神病， 一切前途都完了， 其實這完全是一種錯誤理解， 是精神衛生知識不普及的緣故。

鬱症在國外是一種十分常見的精神疾病， 據報告， 其患病率最高竟占人群的10％左右， 而且社會經濟情況較好的階層， 患病率越高。 在我們的臨床實踐中， 抑鬱症亦多見於社會層次高、經濟條件好， 及處於劇烈競爭狀態中的人， 因此抑鬱症的發生與社會發展狀況有密切關係。 不過， 據調查，

在我國抑鬱症的患病率沒有國外高， 究其原因， 有這樣幾種可能：

1．外國人的性格偏於外向， 情感容易表露， 因此也容易產生情緒變化；而中國人的忍耐功夫較好， 遇事能克制自己。

2．國外的精神衛生知識普及較好， 有了心理障礙較少有歧視， 因此有什麼情緒變化， 就隨時找心理醫生諮詢；在我國則尚存在較嚴重的對心理障礙者的偏見， 使得有心理障礙的人不敢及時去心理醫生處接受諮詢， 生怕別人流言蜚語， 有損自己的前途。

3．國外的工作節奏較快， 競爭劇烈， 人容易緊張疲勞。 競爭失敗無疑會造成情緒打擊；我國雖已開始進入競爭性社會， 但“鐵飯碗”的傳統習慣依然存在， 生活比較有保障， 工作節奏亦遠比國外慢， 因此不構成強烈的情緒打擊。

4．診斷標準的差異， 國外的精神疾病分類與中國有些不同， 例如有的國家取消了神經衰弱的診斷名稱， 另外也不再區分情感性精神病抑鬱症、抑鬱性神經症、反應性抑鬱症、更年期抑鬱症等， 統統都歸到抑鬱症中去了， 因此疾病的範圍就比較龐大， 患病率當然也就高了。 這是學術上的問題， 讀者可不必過分去追根究底， 當然以後的篇幅中還會作一些介紹。

敘述至此， 讀者一定還不明白抑鬱症究竟是怎樣一種疾病， 我國目前診斷抑鬱症有兩種含義， 廣義的抑鬱症包括情感性精神病、抑鬱性神經症、反應性抑鬱症、更年期抑鬱症等；狹義的則僅指情感性精神病抑鬱症， 本書所介紹的抑鬱症主要是狹義範圍的，

同時對其他類型也會作一些介紹。 無論是廣義的， 還是狹義的抑鬱症， 這是一種預後良好的精神疾病， 也就是說該疾病能完全治好， 好了之後也不會有後遺症， 可以與未發病前一樣進行工作、學習和生活。 不過， 情感性精神病的抑鬱症有反復發作的可能， 因此， 病者應該與醫生密切配合， 採取有效措施。 在上次發作好了之後， 要預防以後的發作， 但即使多次發作， 在不發作時精神狀態仍然會保持正常， 此時期稱為間歇期。 　情感性精神病是以情緒高漲或低落為主要表現的精神疾病， 又名躁狂抑鬱症。 有的病人反復發作都表現為躁狂或者抑鬱， 稱為單相情感性精神病；有的病人反復發作的表現既有躁狂又有抑鬱的， 稱為雙相情感性精神病， 兩者在具體處理上略有差異， 後者發作機會更多。

抑鬱症雖是愈後良好的疾病， 但患者發病時十分痛苦， 看不清自己的前途， 如果又因受到傳統偏見的影響， 而不及時去精神專科及早診治， 拖延病情， 經受持久痛苦自不待言， 更可惜的是有些病者採取自殺行為而離開人間， 這種病例是太多見了， 作者屢聞不鮮。 一般直到嚴重事態已發生了， 家屬才表現出懊悔， 但已後悔莫及了。 對於此類預後良好的疾病， 病者本人自不應毀滅自己， 家屬則更應理智地對待， 不失時機地請專科醫生診治， 不要再在其他臨床科輾轉不已， 而就偏偏不找精神科醫生， 如果這樣， 一旦發生了嚴重後果， 家屬確實是有一定責任的。