賴床有理！睡醒急著下床易跌倒骨折

天氣冷颼颼， 早上起床可別急著下床走動！骨科門診發現， 近日老人因跌倒而骨折就醫的病人， 比平常增加3成， 醫師建議老年人或有骨質疏鬆的民眾， 冬天早晨睡醒後可賴一下床， 先在床上活動僵硬的手腳關節， 10分鐘後再下床可減少跌倒導致骨折的風險。

有一名70歲陳女士， 除了輕微的高血壓外， 平時健步如飛， 某天清晨一起床隨即下床， 因天氣冷下肢不聽使喚， 重心不穩便跌倒了， 之後感到右側臀部疼痛， 沒有力量， 也不能行走， 剛開始以為只是扭傷而不以為意， 不料過了5天， 疼痛和行動障礙依舊，

就醫檢查才發現是右側股骨頸骨折， 接受右側半髖人工關節置換手術， 術後第3天已可用助行器行走。

老人髖部骨折恐致死　整頓居家環境保骨防跌

衛生福利部台中醫院骨科醫師陳振輝表示， 老年人因骨質疏鬆、罹患慢性疾病， 或是視力和平衡感變差， 跌倒的機率比一般人高很多， 且常見跌倒後造成髖部骨折。 老年人髖部骨折如果處理不當， 可能造成嚴重的併發症甚而導致死亡， 其併發症包括因長期臥床而導致的肺炎、尿道炎、褥瘡、便祕等。

預防老人髖部骨折最好的方法是預防跌倒。 陳振輝醫師提醒， 預防跌倒的措施中， 家中的環境尤其重要， 如保持地上走道的整潔， 不要堆積雜物使人絆倒， 走道燈光要明亮，

晚上最好亮著燈， 浴室地板不要太光滑等， 提供老人一個安全的居家環境。

此外， 老年人睡醒後起床時不要隨即下床走動， 特別是冬天， 因為關節較僵硬， 應先活動手腳關節使其靈活及在床上稍坐5至10分鐘再下床， 可以避免跌倒進而減少骨折的發生。

老人跌倒髖部骨折　手術治療成主流

如果長輩不慎跌倒， 感到疼痛或無法站立， 應儘早到醫院就醫， 由醫師診斷與檢察， 若確定造成骨折， 可盡速安排相關治療， 以免因疼痛無法下床或生活而讓長輩衍生更多疾病問題。

一旦確診為髖部骨折， 手術是目前較好的辦法。 根據統計， 在手術治療還未普及之前， 一年內髖部骨折的死亡率是50％， 如今隨著醫學技術進步， 手術治療普及化，

老年人髖部骨折一年內的死亡率已降低至20％， 但許多長輩因疼痛或擔心再次跌倒而不敢行走， 恢復行走的能力不到原來的一半。 陳振輝醫師表示， 患者術後若在不痛的情況下恢復行走， 可避免因臥床而衍伸的其他併發症。

需注意的是， 並不是每一個髖部骨折患者都可以透過手術治療而得到好的結果， 部分老年人因身體狀況不佳， 例如罹患多種慢性疾病、營養缺乏或器官功能不佳等， 不能接受手術， 僅能給予保守治療， 開止痛藥降低疼痛程度。