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腹部聽診內容

腹部聽診是指用聽診器來診斷腹部疾病的一種輔助方式, 腹部聽診的內容是可以聽到腹部當中發出的聲音, 通過器官發出的聲音來進行判斷疾病, 而腹部聽診可以判斷出腸鳴, 或者是腸道和胃部疾病等, 也可以通過腹部聽診來進行判斷孕婦胎兒的情況以及人體血管等。

腹部聽診內容是什么?

腹部聽診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。 聽診是用耳朵或借助聽診器聽取被檢查者身體各部位發出的聲音, 并根據音響強弱、音調高低、聲音性質以及變化來判斷臟器是否正常的一種診斷方法。 腹部聽診用于檢查腸鳴音、血管雜音、摩擦音和搔彈音等。 妊娠5個月以上的婦女還可在臍下方聽到胎心音。 通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。

正常值

正常情況下, 腸鳴音每分鐘4-5次, 無明顯血管雜音及摩擦音。

臨床意義

異常結果:

(1) 腸鳴音:腸蠕動時, 腸管內氣體和液體隨之流動, 產生一種斷續的咕嚕聲或氣過水聲, 稱為腸鳴音, 腸鳴音亢進多見機械性腸梗阻, 腸鳴音減弱見于腹膜炎、電解質紊亂及胃腸動力地下, 腸鳴音消失見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。

(2) 血管雜音:腹部血管雜音對診斷某些疾病有一定作用, 聽診中不應忽視。 血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。 動脈性雜音常在腹中部或腹部一側。

(3) 摩擦音:在脾梗死、脾周圍炎、肝周圍炎或膽囊炎累及局部腹膜等情況下, 可于深呼吸時, 于各相應部位聽到摩擦音, 嚴重時可觸及摩擦感。 需要檢查的人群:常規體檢項目, 腹部異常者。

注意事項

不合宜人群:基本無不適合人群, 但心理精神異常者應注意。

檢查時要求:

(1) 環境應安靜和溫暖, 在寒冷季節應使聽診胸件曖和后再接觸被檢查者體表。

(2) 被檢者取一定的體位, 一般取坐位或臥位。 有時需配合呼吸運動或變換體位后再聽診。

(3) 檢查部位應充分顯露, 切忌隔著衣服聽診, 以免衣服摩擦發出音響。

胸件應緊貼體表, 避免與皮膚摩擦產生附加音。 但也不宜過度用力, 導致被檢查者疼痛。

(4) 聽診一個器官時應將其他器官發出聲音忽略, 如聽肺部呼吸音或音時, 應暫時忽略心音和心臟雜音。 (5) 聽診應與視診、觸診、叩診結合起來。 聽診肺部時應上、下、左、右對照鑒別。

檢查過程

(1) 一般聽診檢查者用耳朵聽取被檢查者身體某一器官發出的音響, 如語聲、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、噯氣、腸鳴、骨擦音等。

(2) 直接聽診法檢查者用耳郭直接貼附在被檢查者的體壁上進行聽診, 用這種方法所聽得的體內聲音很微弱。 該方法不夠衛生, 也不便施行, 某些部位更難以用直接聽診, 故目前只有在某些特殊或緊急情況下才采用。

(3) 間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法。

此法方便, 可在任何體位時使用, 而且對臟器運動的聲音還能起到放大的作用。 間接聽診法的使用范圍很廣, 除心、肺、腹外, 還可聽取血管音、皮下氣腫音、肌束顫動音、關節活動音、骨折斷面磨擦音等。

相關疾病

腹痛,

新生兒嘔吐, 小兒繼發性腹膜炎, 腹壁切口疝, 腹水, 腹壁間疝, 腹壁硬纖維瘤, 感染性腹主動脈瘤, 下肢動脈硬化閉塞癥, 胃急性擴張

相關癥狀

四支怠惰, 熱深厥深, 邪陷厥陰, 皖腹痞悶, 腹疼不食, 腹中積癖, 脈絡暴露, 皮膨脹如鼓, 臍腹部或脅肋部患有癖塊, 濁氣壅滯